18 歲女孩身高 163 厘米，體重 90 斤是否算瘦及是否有病，需綜合多方面因素判斷，如身體成分、飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)量、家族遺傳以及是否存在疾病癥狀等。 1.身體成分：體重不能完全代表胖瘦，還需考慮體脂率、肌肉量等。若肌肉發(fā)達(dá)，體脂率正常，可能不算瘦。 2.飲食習(xí)慣：長(zhǎng)期飲食不均衡、過(guò)少攝入營(yíng)養(yǎng)，可能導(dǎo)致消瘦。 3.運(yùn)動(dòng)量：過(guò)度運(yùn)動(dòng)消耗大量能量，未及時(shí)補(bǔ)充，也可能體重偏輕。 4.家族遺傳：家族成員普遍體型偏瘦，可能受遺傳影響。 5.疾病癥狀：某些疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、消化系統(tǒng)疾病等，可能導(dǎo)致消瘦。 總之，僅依據(jù)身高和體重不能簡(jiǎn)單判斷是否消瘦或患病。若擔(dān)心，可到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，如甲狀腺功能檢測(cè)、血糖檢測(cè)等，以確定身體狀況。

健康指導(dǎo)：沒(méi)有病只是營(yíng)養(yǎng)不良引起的偏瘦，平時(shí)飲食上加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，食物多樣化，葷素搭配，多吃蛋類，奶類，豆制品，瘦肉，魚蝦，各種蔬菜水果，五谷雜糧，多吃健脾開胃的山楂，山藥，蓮子，扁豆等，適量吃些辛辣食物可以增加食欲，吃飯要有規(guī)律，不偏食不挑食，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，多運(yùn)動(dòng)，不熬夜。