亞運(yùn)來了，別讓“運(yùn)動(dòng)損傷”找上你

　　廣州亞運(yùn)會(huì)已在火熱進(jìn)行中，運(yùn)動(dòng)無疑是這個(gè)秋季最熱的話題。各種體育運(yùn)動(dòng)有益于人們強(qiáng)身健體，但在進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)時(shí)，很容易發(fā)生像肢體、臟器損傷等各種各樣的意外傷害，這就需要進(jìn)行正確、及時(shí)的治療，以使身體盡快恢復(fù)健康，使損傷造成的危害降到最小。

　　女性運(yùn)動(dòng)要防特殊損傷

　　女性在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉時(shí),由于多種原因可能會(huì)發(fā)生下列幾種疾病，應(yīng)注意防范：

　　外陰創(chuàng)傷：運(yùn)動(dòng)中外陰部不慎如騎車訓(xùn)練與自行車橫檔或任何其它硬東西（如平衡木等）相撞，容易發(fā)生外陰部血腫，嚴(yán)重者可傷及尿道、陰道，甚至盆腔。發(fā)生小的血腫后可行局部加壓止血，先冷敷24小時(shí)后再改熱敷，這樣有可能控制住血腫；若血腫繼續(xù)增大或伴有尿道、膀胱、直腸損傷，應(yīng)立即去醫(yī)院進(jìn)行急救處理，不可掉以輕心。

　　卵巢破裂：劇烈運(yùn)動(dòng)、舉重、腹部擠壓、碰撞都可以引起卵巢破裂，而出現(xiàn)下腹部疼痛。其疼痛在休息后可稍緩解，但常不斷加劇，甚至漫及全腹。卵巢破裂一般發(fā)生在月經(jīng)周期的10~18天，其中80%為黃體或黃體囊腫破裂。經(jīng)采取有效措施后，出血少者有可能避免手術(shù)而保住卵巢。

　　子宮內(nèi)膜異位癥：經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)有可能使月經(jīng)血從子宮逆流入盆腔，隨經(jīng)血內(nèi)流的子宮內(nèi)膜碎屑就可能種植在盆腔器官。常見的是種植在卵巢上，形成內(nèi)含咖啡色液體的囊腫，俗稱“卵巢巧克力囊腫”。得了子宮內(nèi)膜異位癥后，患者常出現(xiàn)漸進(jìn)加劇的痛經(jīng)，還可引起不孕。所以，女性月經(jīng)期應(yīng)適當(dāng)休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

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　　腦震蕩：足球運(yùn)動(dòng)的“職業(yè)病”

　　美國一些神經(jīng)病學(xué)專家對(duì)50多名長(zhǎng)期從事職業(yè)足球運(yùn)動(dòng)的荷蘭球員、同從事田徑和游泳等項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行比較后發(fā)現(xiàn)，有50％的球員在記憶力、語言和識(shí)別能力等方面都較其他項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員遜色。在被研究的球員當(dāng)中，79％有過一次或多次的腦與腦的撞擊，54%有過一次或多次因踢球造成的腦震蕩。這項(xiàng)研究還發(fā)現(xiàn)，一個(gè)職業(yè)足球隊(duì)員在一場(chǎng)比賽中的平均頭球次數(shù)是8.5次，一個(gè)賽季頭球的平均次數(shù)達(dá)800次，后衛(wèi)隊(duì)員頭球的平均次數(shù)多達(dá)1500次。專家們還指出，在職業(yè)足球比賽中，球員頭頂一個(gè)全力踢來的足球時(shí)頭部所承受的力，相當(dāng)于以79公斤重的東西砸到頭上。專家指出，每次頭球給球員大腦造成的損傷比較輕微，很容易被忽視，但這種損傷持續(xù)、累計(jì)進(jìn)行，其危害就不可忽視了。

　　腦震蕩一般不需特殊的藥物治療，只需臥床休息5-7天，可以給予鎮(zhèn)靜劑、鎮(zhèn)痛劑對(duì)癥治療藥物，減少外界刺激，一般2周后可恢復(fù)正常，預(yù)后良好。對(duì)癥治療期間要注意觀察患者的精神狀態(tài)，意識(shí)狀況，以防顱內(nèi)有血腫或腦出血存在，必要時(shí)應(yīng)做腦CT檢查。要避免使用影響觀察的嗎啡類藥物，最好選用副作用較少的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜劑，如顱通定、布洛芬、萘普生、安定、溴制劑、舒樂安定和改善植物神經(jīng)功能的藥物谷維素、維生素B1、腦復(fù)康以及鈣阻斷劑尼莫地平等。如果不思飲食，可通過液體補(bǔ)充葡萄糖和其他能量。

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　　關(guān)節(jié)磨損引起無菌性炎癥

　　無菌感染的關(guān)節(jié)疾病有兩大類，一類是人們熟知的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；另一類屬于骨關(guān)節(jié)病，占無菌感染關(guān)節(jié)疾病的90%以上，這是一種運(yùn)動(dòng)損傷，其危害更為嚴(yán)重。年輕人發(fā)生骨關(guān)節(jié)無菌感染，主要是運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)損傷，特別是長(zhǎng)期從事劇烈運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)員，更會(huì)加速關(guān)節(jié)的磨損。有些身體特別肥胖的舉重運(yùn)動(dòng)員和柔道運(yùn)動(dòng)員也發(fā)生這種無菌性關(guān)節(jié)病，原因是關(guān)節(jié)經(jīng)常承受過大的壓力，導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。

　　目前來說，沒有一種藥物能夠徹底治愈骨關(guān)節(jié)無菌感染。早期的骨關(guān)節(jié)無菌感染患者，如果疼痛不是很厲害的，不用服任何藥物?；颊咭m當(dāng)注意運(yùn)動(dòng)量，一定要避免受傷，導(dǎo)致病情加重，還要注意多休息。患者根據(jù)病情的不同，可以適當(dāng)服用氨基葡萄糖等藥物，它能夠預(yù)防病情惡化，延緩病情的發(fā)展。對(duì)于實(shí)在是痛得厲害的患者，可以適當(dāng)吃一些止痛藥。要特別注意的是，患者不要自行購買隨意服用，因?yàn)榇蟛糠种雇此帉?duì)胃部都有刺激，有的甚至對(duì)心血管有影響。因此，患者要吃效果緩和些的藥物，如雙氯酚酸鈉、布洛芬、芬必得等；還可以服中樞止痛藥曲馬多，也可以與對(duì)乙酰氨基酚一起服用。另外，注射潤(rùn)滑劑也是改善骨關(guān)節(jié)癥狀的一種常用治療方法。關(guān)節(jié)鏡能夠清理關(guān)節(jié)里的致炎因子，將其沖出感染區(qū)，這種治療方法現(xiàn)在也經(jīng)常使用。但由于軟骨不能再生，關(guān)節(jié)鏡治療雖然有一定的效果，但仍然不能達(dá)到徹底治愈的目的。對(duì)于晚期患者，有些人可能會(huì)痛得厲害，連路也走不了。此時(shí)，可以考慮換人工關(guān)節(jié)。

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　　運(yùn)動(dòng)性損傷先別忙服止痛藥

　　比較嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)損傷包括骨折和內(nèi)臟損傷。骨折包括兩類。一類是沒有傷口、皮肉無破損，稱閉合性骨折；另一類是骨的尖端穿透皮肉，稱開放性骨折。對(duì)開放性骨折，不能用手回納、揉搓或按摩，否則易引起骨髓炎，應(yīng)用消毒紗布對(duì)患處作包扎，止血后，再用平木板固定，急送醫(yī)院治療。骨折在上肢者，可將關(guān)節(jié)固定在軀干上；骨折在下肢者，可伸直腿足，固定于對(duì)側(cè)肢體上并急送醫(yī)院診治。容易造成誤診的是閉合性骨折和內(nèi)臟損傷。因?yàn)檫@兩種損傷，單憑肉眼，普通人不能發(fā)現(xiàn)損傷的嚴(yán)重程度。因此，必要時(shí)要通過X光片或拍CT片鑒別有無閉合性骨折；懷疑有內(nèi)臟損傷時(shí)要及早做B超檢查或內(nèi)臟CT檢查。

　　對(duì)于開放性骨折和確診后的閉合性骨折，根據(jù)患者對(duì)疼痛的耐受程度，可以適當(dāng)給予止痛藥物治療（具體止痛藥物同上）。對(duì)于涉及內(nèi)臟損傷的疼痛和懷疑有閉合性骨折沒而明確診斷前，都不能給予止痛藥物治療。原因是這樣極易掩蓋病情，延誤診斷，甚至造成誤診、漏診的嚴(yán)重后果。