20 歲身高 163cm 體重 45kg 怎么吃都不胖，可能是由遺傳因素、消化吸收不良、代謝過快、運動量過大、精神心理因素等導致的。 1.遺傳因素：部分人的體質受遺傳影響，基礎代謝率較高，消耗能量多，容易消瘦。 2.消化吸收不良：比如患有胃腸道疾病，如慢性胃炎、慢性腸炎等，影響食物的消化和營養(yǎng)的吸收。 3.代謝過快：甲狀腺功能亢進等疾病，會使身體代謝速度加快，消耗過多能量。 4.運動量過大：長期大量運動，身體消耗能量多，也不容易長胖。 5.精神心理因素：長期處于緊張、焦慮、壓力大的狀態(tài)，可能影響內分泌，導致消瘦。 6.其他因素：某些慢性消耗性疾病，如結核病、糖尿病等，也可能導致體重不增。 如果一直消瘦且影響到正常生活，建議及時就醫(yī)，進行全面的身體檢查，如甲狀腺功能、血糖、胃腸鏡等，以明確原因，并在醫(yī)生的指導下進行相應的治療。

建議您少吃多餐，但不要增加每餐的飯量。食物以易消化、高蛋白、高熱量為原則，用循序漸進的方式逐步提高各種營養(yǎng)物質的攝入，同時吃一些調節(jié)脾胃的中成藥，如山楂丸、朱砂養(yǎng)胃丸等。

注意飯后的休息和注意增加油膩和甜膩食物的攝入

少吃多餐，但不要增加每餐的飯量。因為身材消瘦的人大多腸胃功能較弱，一餐吃得太多往往不能有效吸收，反而會增加腸胃負擔，引起消化不良?？梢园衙刻斓倪M餐次數(shù)改為4~5餐。食物以易消化、高蛋白、高熱量為原則，用循序漸進的方式逐步提高各種營養(yǎng)物質的攝入，如雞肉、魚片、綠色蔬菜、海參、黃油、奶油等。吃你想吃的東西，以促進提高食欲。于“增肥”計劃初期，可選取一些你想吃的菜系，以刺激久久處于委靡狀態(tài)的食欲。建議買幾本帶有精美圖片的特色菜譜，不斷變著花樣地做各種美食。

飲食方面：少吃多餐,但不要增加每餐的飯量.因為身材消瘦的人大多腸胃功能較弱,一餐吃得太多往往不能有效吸收,反而會增加腸胃負擔,引起消化不良.食物以易消化,高蛋白,高熱量為原則,用循序漸進的方式逐步提高各種營養(yǎng)物質的攝入,如雞肉,魚片等.夜間進食不宜過多,否則會增加腸胃負擔,不利于健康和安眠,對于健美身體也無益處.運動方面：身體消瘦的人除了以上幾點的飲食調整以外,應該積極參加適度的運動,對身形的重塑是大有益處的.生活習慣方面：保證高質量的睡眠.睡眠是人體能量形成的重要時期,也是促進肌肉生長的“生長激素”分泌活躍的時期,所以保證夜晚的睡眠品質是讓體形魁梧健美起來的前奏.