-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
肖國文 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
骨科
-
股骨頭壞死是由于股骨頭血供受損或中斷,導致骨細胞及骨髓成分死亡,繼而引發(fā)股骨頭結(jié)構(gòu)改變、塌陷等的疾病。治療方法包括保守治療、藥物治療、手術治療等。 1.保守治療:避免負重,通過拄拐減輕股骨頭壓力,限制髖關節(jié)活動。 2.藥物治療:使用阿侖膦酸鈉、依替膦酸二鈉等抑制破骨細胞活性;前列地爾等改善局部血液循環(huán);塞來昔布等緩解疼痛。但藥物治療需遵醫(yī)囑。 3.物理治療:包括體外沖擊波、高壓氧等,促進骨修復。 4.手術治療:髓芯減壓術可降低骨內(nèi)壓,促進血管再生;人工髖關節(jié)置換術適用于晚期患者。 5.中醫(yī)治療:針灸、推拿等中醫(yī)療法,可能對緩解癥狀有一定幫助。 股骨頭壞死的治療需根據(jù)病情選擇合適的方法,患者應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
2024-09-26 17:28
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
徐衛(wèi)東 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
骨科
-
您好 對于早期的股骨頭壞死患者只要接受正規(guī)系統(tǒng)性的治療,一般都是可以達到臨床治愈的。國內(nèi)一般都是采取保守治療股骨頭壞死的方式,口服中藥、外敷膏藥、微創(chuàng)鉭棒技術配合好功能鍛煉。晚期的患者建議關節(jié)置換手術。
2024-09-26 17:28
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
代紹武 副主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
風濕免疫科
-
您好,股骨頭壞死在臨床上有不同的分期,因而在選擇治療方法時也應該注意分期治療。股骨頭壞死形成需要經(jīng)過一個漫長的病理過程,主要可分為早、中、晚三個階段,處于不同階段的患者,其臨床癥狀嚴重度是不同的,所以需采取的治療方法也是各有差異。大致來講,早期股骨頭壞死可采用保守治療;中期股骨頭壞死以微創(chuàng)治療為主;而對于晚期性患者,多考慮進行髖關節(jié)置換,但一切還需根據(jù)檢查結(jié)構(gòu)進行最后判定。北京麥瑞骨科醫(yī)院秉承因人、因病而異的治療原則,根據(jù)股骨頭壞死病理特征,制定分型、分期治療方案,超高的治愈率使無數(shù)股骨頭壞死患者從中受益。
2024-09-26 17:28
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
任德廣 副主任醫(yī)師
北京德勝門中醫(yī)院骨科
骨科
-
您好,股骨頭壞死嚴重影響患者的生活質(zhì)量和勞動能力,若治療不及時,還可導致終身殘疾。因此,一旦被查出患上股骨頭壞死,千萬不可掉以輕心,應盡快到正規(guī)的醫(yī)院進行系統(tǒng)地診治。目前股骨頭壞死的治療主要有以下幾個方法: 1) 嚴格限制負重或不負重可使缺血骨組織恢復血供并免受壓力作用,以控制病情發(fā)展,預防塌陷,推動缺血壞死的股骨頭自行愈合。主要適用于不宜手術治療的病人,如老年、一般情況差、缺血性壞死進展期及愈后不良的病人??上纫揽渴终?、腋杖等支具限制患肢負荷,直至臨床有關節(jié)置換指征為止。 2) 牽引時應使患肢處于外展內(nèi)旋位。這樣既可緩解周圍軟組織的痙攣,又能增加髖臼對股骨頭的包容量,使壓力平均分布,避免應力集中而致股骨頭壞死加重或塌陷變形。牽引重量宜適中,因人而異,對一般成人掌握在4kg。每天牽引1次,不間斷3~4h?! ?) 電激發(fā)有成骨作用,能促進骨折愈合,其機制可能與骨具有壓電效應及電激發(fā)能模擬生物信號有關。普遍認為,電激發(fā)可作為缺血性壞死的獨立治療方法,也可作為手術輔助治療?! ?) 對正在服用糖皮質(zhì)激素的風濕性疾病的病人,在可能的情況下,應換用其他西藥或改用中醫(yī)藥治療,同時在醫(yī)囑下逐漸減小激素的用量,以至最終停用?! ?) 人工股骨頭置換手術并不是對股骨頭壞死的治愈,主要是針對保守治療無效的晚期股骨頭壞死患者進行的手術治療,即運用現(xiàn)代的手術技術和假體材料對人體零件進行更換。置換手術是一種見效快的治療方法,但并不是治愈股骨頭壞死。當股骨頭出現(xiàn)塌陷時,可以考慮手術治療。特別是Ⅳ期,建議采用手術治療。
2024-09-26 17:28
-
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
齊進如 主任醫(yī)師
北京前海股骨頭醫(yī)院
股骨頭壞死科
-
對于不同階段的股骨頭壞死,有不同的最佳治療方法,具體如下: 1、早期股骨頭壞死(1、2期):股骨頭壞死早期還未出現(xiàn)大面積塌陷,可采用大自血、射頻等保守治療,配合中藥口服外敷,活血生骨,解決疼痛; 2、中期股骨頭壞死(3期):股骨頭壞死中期可采用CI可視血管介入融通術+髓芯減壓術,根源上打通動脈血管,促進壞死血管再生,解決供血問題; 3、晚期股骨頭壞死(4期):晚期股骨頭壞死患者符合手術指征的可以選擇“無柄髖關節(jié)置換”,不切除股骨頸,不掏空髓腔,保存原有血供,創(chuàng)傷小,使用年限長。
2024-09-26 17:28
-
-
回答6
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
張靜 醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
三級甲等
婦科
-
股骨頭壞死早期 一般股骨頭壞死早期以疼痛為主,外傷性股骨頭壞死治療方案如下:疼痛較嚴重者可口服藥物以緩解疼痛;行股骨頭鉆孔減壓術,如果內(nèi)收肌痙攣可行內(nèi)收肌松解術;髖關節(jié)活動受限者,開始進行髖關節(jié)關節(jié)自我功能鍛煉。股骨頭壞死中期:可以配合理療、高壓氧療法;根據(jù)病變情況,可以選用股骨頭植骨法、內(nèi)收肌松解法。治療中晚期的股骨頭壞死,最理想的辦法就是人工股骨頭置換術。
2024-09-26 20:59
-