類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者為何需?;蒯t(yī)院復(fù)診?
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者為何要經(jīng)?;蒯t(yī)院復(fù)診?
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者經(jīng)常回醫(yī)院復(fù)診非常重要,原因包括監(jiān)測病情變化、評估治療效果、調(diào)整治療方案、預(yù)防并發(fā)癥、保障用藥安全等。 1.監(jiān)測病情變化:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情可能會波動,通過復(fù)診檢查,如血液指標(biāo)、關(guān)節(jié)癥狀等,能及時發(fā)現(xiàn)病情的進展或改善。 2.評估治療效果:常用的藥物如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等,其療效因人而異。復(fù)診可判斷藥物是否有效,以便調(diào)整。 3.調(diào)整治療方案:若病情控制不佳,醫(yī)生會根據(jù)情況更換藥物、增加藥量或聯(lián)合用藥。 4.預(yù)防并發(fā)癥:長期患病可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、心血管疾病等并發(fā)癥。定期復(fù)診能早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。 5.保障用藥安全:部分藥物可能有副作用,如肝腎功能損害。復(fù)診時檢查相關(guān)指標(biāo),確保用藥安全。 總之,定期復(fù)診對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者控制病情、提高生活質(zhì)量至關(guān)重要?;颊邞?yīng)重視并積極配合復(fù)診。
2024-10-21 13:41
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回答2
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黃建林 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕免疫科
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治類風(fēng)濕并非“一藥到底”,常用的藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、硫酸羥氯喹、柳氮磺吡啶等。對于大部分病人,單用一種抗風(fēng)濕藥來控制病情的療效不太好,往往需要聯(lián)合使用兩種或兩種以上藥物?! ”娝苤萌魏我环N藥均可能出現(xiàn)副作用。為了認清副作用是由哪種藥物引起的,醫(yī)生往往會逐個加用抗風(fēng)濕藥。就如初診病人先只是單用甲氨蝶呤,但一段時間后,醫(yī)生還要視情況來要加用其他抗風(fēng)濕藥物,而并非大家以為的“一藥用到底”。 在治療期間,為監(jiān)測抗風(fēng)濕藥的副作用,病人需要定期回醫(yī)院隨訪并作相應(yīng)檢查。 譬如甲氨蝶呤,雖然其療效肯定,且嚴(yán)重的毒副作用少,但服藥后,仍有少數(shù)人(發(fā)生率小于5%)可能出現(xiàn)不適,如惡心、口腔潰瘍、肝轉(zhuǎn)氨酶升高、外周血白細胞降。而一旦出現(xiàn),醫(yī)生就得調(diào)整用藥劑量,或加用護肝藥、升白細胞藥等,甚至有極小部分病人可能因此必須停藥。 又如另一種藥——來氟米特,少數(shù)病人可出現(xiàn)一過性的轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高和白細胞下降,因此,在用藥前及用藥后,病人須每月檢查肝功能和血常規(guī)?! ∵€有原來用于抗瘧疾的藥——羥氯喹,也有抗風(fēng)濕的作用。此藥的副作用較輕,但由于易沉淀于視網(wǎng)膜的色素上皮細胞,引起視網(wǎng)膜變性,繼而影響視力,故病人在服藥半年左右應(yīng)查一次眼底,以便及早發(fā)現(xiàn)早期的輕微病變,及時停藥。
2024-10-22 05:26
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什么是關(guān)節(jié)炎? 關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見的是骨關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»
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