做作業(yè)時(shí)出現(xiàn)情緒焦慮、自言自語、過度洗手、吐痰多、不愛交流等表現(xiàn)，且有輕度強(qiáng)迫癥狀，可能與心理、生理等多種因素有關(guān)，如壓力、習(xí)慣、疾病、環(huán)境、遺傳等。 1.壓力：學(xué)習(xí)壓力過大可能導(dǎo)致情緒和行為的變化。應(yīng)合理安排學(xué)習(xí)時(shí)間，適當(dāng)休息和放松。 2.習(xí)慣：長期形成的不良習(xí)慣，如過度洗手，需要逐步糾正。 3.疾?。耗承┘膊∪缟窠?jīng)官能癥，可能引起這些癥狀。需進(jìn)一步檢查確診，必要時(shí)藥物治療，如氟西汀、舍曲林、帕羅西汀等。 4.環(huán)境：不良的學(xué)習(xí)環(huán)境可能影響心理狀態(tài)。要?jiǎng)?chuàng)造安靜、舒適的學(xué)習(xí)空間。 5.遺傳：若家族中有精神心理疾病史，患病風(fēng)險(xiǎn)可能增加。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，及時(shí)調(diào)整生活方式，必要時(shí)尋求專業(yè)幫助。同時(shí)，家人和朋友要給予關(guān)心和支持。

孩子可能存在的強(qiáng)迫癥在于洗手，反復(fù)洗手或者強(qiáng)迫洗多少遍，你可以觀察一下，做作業(yè)的時(shí)候焦慮不安，焦慮癥的可能性不太大，但從你說的這些癥狀看，有點(diǎn)抑郁癥的癥狀孩子才13歲，如果做專業(yè)的心理測(cè)試，有輕度的強(qiáng)迫癥，那么我建議還是先在當(dāng)?shù)氐男睦碜稍儥C(jī)構(gòu)進(jìn)行心理治療比較好，如果有用藥治療的必要，再用藥物治療，千萬不要自己隨便給孩子用藥，精神方面的藥物對(duì)孩子副作用還是比較大的