76 歲老人患宮鱗癌中期,血小板低等,無(wú)法放療咋辦
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):去北京中科腫瘤醫(yī)院。診斷宮鱗癌。我媽76歲,醫(yī)院建議放療,狀況是中期。26厘米??墒菣z查全項(xiàng)時(shí)發(fā)現(xiàn)血小板低67.白細(xì)胞數(shù)3.21.還做了骨穿,結(jié)果是骨髓增生不良。淋巴細(xì)胞比例增高38.5%。粒系占36.5%。桿及晚幼粒階段比例減少。紅系占總數(shù)23.5%。晚粒比例大致正常。血小板可4至5成堆存在。在這種情況下醫(yī)生說(shuō)不能放療。那我們?cè)撛趺崔k,懇求醫(yī)生指點(diǎn)。跪謝。::
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回答2
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馮茹 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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76 歲老人確診宮鱗癌中期,因血小板低、白細(xì)胞數(shù)低、骨髓增生不良等情況無(wú)法進(jìn)行放療。這種情況較為復(fù)雜,需綜合考慮多種治療方案,包括藥物治療、免疫治療、中醫(yī)治療等,同時(shí)要關(guān)注患者身體狀況的改善。 1. 藥物治療:可使用升血小板的藥物,如重組人血小板生成素、氨肽素等;提升白細(xì)胞的藥物,如利可君片、鯊肝醇片等。這些藥物能在一定程度上改善血象,為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。 2. 免疫治療:通過(guò)激活患者自身的免疫系統(tǒng)來(lái)對(duì)抗腫瘤。例如使用帕博利珠單抗、納武利尤單抗等免疫檢查點(diǎn)抑制劑,但需注意可能的不良反應(yīng)。 3. 中醫(yī)治療:采用中藥調(diào)理身體,增強(qiáng)體質(zhì),改善骨髓造血功能。但中醫(yī)治療需在專業(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下進(jìn)行。 4. 營(yíng)養(yǎng)支持:保證患者攝入充足的營(yíng)養(yǎng),如優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì)等,有助于提高身體抵抗力。 5. 密切監(jiān)測(cè):定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等,及時(shí)了解患者身體狀況的變化,以便調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于這位患者,需要多學(xué)科協(xié)作,綜合各種治療手段,并根據(jù)患者的具體情況靈活調(diào)整方案,以達(dá)到控制腫瘤、提高生活質(zhì)量的目的。
2025-03-18 02:57
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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針對(duì)患者目前的情況我們認(rèn)為最適合的辦法是生物免疫細(xì)胞移植治療患者傳統(tǒng)治療無(wú)法進(jìn)行的話也只能是采用這項(xiàng)治療方法了。
2016-01-16 23:19
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什么是骨髓增生異常綜合征? 骨髓增生異常綜合征(myeloplasitc syndrome,MDS)是一種起源于造血干/祖細(xì)胞克隆性疾病,臨床表現(xiàn)以貧血為主,可兼有感染或出血,骨髓內(nèi)細(xì)胞增生,常同時(shí)或先后出現(xiàn)紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞發(fā)育異常、骨髓病態(tài)造血,導(dǎo)致進(jìn)行性、難治性外周血紅細(xì)胞、粒細(xì)胞及血小板減少,具有向白血病轉(zhuǎn)化的傾向。MDS多數(shù)起病隱襲,發(fā)病率各家報(bào)告不一,高低懸殊。國(guó)內(nèi)外統(tǒng)計(jì)發(fā)病率為2.5/10萬(wàn)~12/10萬(wàn),有上升趨勢(shì),平均發(fā)病年齡為60~75歲,50歲以上的病例占50%~70%,小兒較少見,約3%~17%兒童AL先有MDS,男女之比為2:1,30%~60%MDS轉(zhuǎn)化為白血病。 查看全文»
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