您好：駝背患者矯形手術(shù)前后的護(hù)理1　術(shù)前護(hù)理1.1　了解手術(shù)適應(yīng)證及禁忌證：禁忌證有嚴(yán)重肝、腎、肺功能不全，嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松者及原發(fā)病活動(dòng)期者。適應(yīng)證為后凸畸形Cobb`s角＞40°，保守治療無效者。駝背并髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直者應(yīng)先行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，在髖關(guān)節(jié)功能正常的情況下，再行脊柱矯正，避免因脊柱前傾造成復(fù)發(fā)。1.2　心理護(hù)理：為了矯正畸形，患者均樂于接受手術(shù)治療。但因?qū)κ中g(shù)不了解，擔(dān)心效果不佳和害怕手術(shù)而產(chǎn)生緊張、恐懼心理。對此，應(yīng)主動(dòng)熱情地與他們交談，做好生活、飲食方面的護(hù)理；號召同病室病友主動(dòng)與他們交流。根據(jù)其文化程度、接受能力進(jìn)行針對性的健康教育，如給其觀看同種病例矯形后的照片，講解手術(shù)過程，手術(shù)后注意事項(xiàng)及手術(shù)效果，使之充分了解駝背矯形后能象正常人一樣生活、工作，消除恐懼心理，主動(dòng)配合手術(shù)。1.3　做好各項(xiàng)檢查：①患者入院后即行常規(guī)術(shù)前檢查和肺功能檢測。根據(jù)實(shí)測值與預(yù)測值之比評定肺功能損害程度。正常為最大通氣量＞75%，殘氣/肺總量＜35%，第一秒鐘最大呼氣流速＞75%。②協(xié)助醫(yī)生做好神經(jīng)系統(tǒng)的檢查，如雙下肢肌力測定，有無麻木等，掌握雙下肢感覺、運(yùn)動(dòng)情況，以利術(shù)后及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者有無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及遲發(fā)性截癱。1.4　功能訓(xùn)練：①對肺功能不全患者，指導(dǎo)其練習(xí)深呼吸及吹氣球，3次/d，每次20下，連續(xù)7d，肺功能恢復(fù)正常。②患者入院即指導(dǎo)其練習(xí)床上大小便，經(jīng)過1周訓(xùn)練，12例患者術(shù)后均能適應(yīng)床上排便，無1例留置導(dǎo)尿。1.5　術(shù)前準(zhǔn)備：備皮，上至頸椎，下至臀部，兩側(cè)過腋中線。術(shù)前1d遵醫(yī)囑靜脈輸入抗生素。備新鮮同型血1200～2000ml。2　術(shù)后護(hù)理2.1　體位護(hù)理：術(shù)畢回病房，使患者脊柱保持水平位將其移至病床平臥。根據(jù)患者脊柱矯正的度數(shù)，頭部和雙下肢墊一相應(yīng)高度的軟枕，保持脊柱的矯正位。麻醉未清醒者，頭偏向一側(cè)，以免發(fā)生誤吸致窒息。平臥24h后開始翻身，每2h1次。操作方法，2名護(hù)士分別站在病床兩側(cè)，囑患者屈膝，雙手抱胸，一護(hù)士將手置于患者肩胛部及臀部，輕輕將患者轉(zhuǎn)向自己一側(cè)呈45°側(cè)臥位；另一護(hù)士在對側(cè)將軟枕墊于患者背、腰部，膝下放一軟枕，使患者舒適，即完成軸位翻身。護(hù)士的雙手動(dòng)作要一致，保持患者脊柱的矯正位，防止脊柱上下反向扭轉(zhuǎn)。更換體位時(shí)，一定要先放平患者，注意翻身的角度不可過大，避免脊柱負(fù)重增大引起上關(guān)節(jié)突骨折。2.2　病情觀察與處置：①因手術(shù)創(chuàng)面大，出血量多，患者極易發(fā)生血容量不足。因此，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)、血壓監(jiān)測24h，密切觀察血壓、心率的變化及切口滲血情況。留置引流管者應(yīng)觀察引流液顏色、量的變化，如有異常，立即處理。②術(shù)后可能因水腫、血腫壓迫脊髓而發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，若處理不及時(shí)可發(fā)生遲發(fā)性截癱，故全麻清醒后，應(yīng)立即觀察患者雙下肢的感覺、運(yùn)動(dòng)情況。水腫常于術(shù)后72h達(dá)高峰。本組3例于術(shù)后第2～3天出現(xiàn)肢體麻木、乏力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，經(jīng)用地塞米松10mg加10%葡萄糖注射液250ml靜滴，20%甘露醇125ml靜脈推注，每8h1次，連續(xù)用3d后癥狀緩解，1周后癥狀消失。若癥狀逐漸加重以致截癱者應(yīng)考慮血腫的壓迫，需緊急手術(shù)解除壓迫。③腸系膜上動(dòng)脈壓迫綜合征的觀察，由于脊柱矯形使脊柱尤其是胸腰段的彎曲度發(fā)生變化，脊柱前的軟組織由原來的松弛狀態(tài)變得緊張，使Treitz韌帶上提，造成十二指腸受壓梗阻，引起一過性腹脹、惡心甚至嘔吐。故術(shù)后囑患者禁食1～2d，待肛門排氣后進(jìn)流質(zhì)，少食多餐；術(shù)后1周內(nèi)禁飲牛奶及進(jìn)食含糖量高的食物，以免導(dǎo)致或加重腹脹。2.3　功能鍛煉：術(shù)后第2天開始指導(dǎo)患者做腰背肌的等長收縮，鍛煉腰背肌，連續(xù)3d后行雙下肢交替直腿抬高，以預(yù)防脊柱術(shù)后神經(jīng)根粘連。2周后指導(dǎo)患者主動(dòng)“五點(diǎn)式”抬臀運(yùn)動(dòng)鍛煉腰背肌，即雙上肢、雙下肢及頭部著力，臀部、腰背部抬高離開床面進(jìn)行鍛煉。3周后酌情改為“四點(diǎn)式”，即患者取仰臥位，雙上肢、雙下肢著力，頭部不用力，臀部、腰背部抬高離開床面。以后逐漸改為“三點(diǎn)式”即頭部及雙下肢著力，以鍛煉腰背肌，預(yù)防神經(jīng)根粘連，為早日下床活動(dòng)創(chuàng)造條件。鍛煉的幅度應(yīng)由弱到強(qiáng)，次數(shù)由少至多，逐漸增加，循序漸進(jìn)，以不加重切口處疼痛，患者不疲勞為原則?！?

多參加鍛煉，多跑步，養(yǎng)成好的站姿和坐姿，另外可以使用背背佳

您好，駝背不是什么腰力的問題只是一種自己的習(xí)慣而已，只要平時(shí)加強(qiáng)對這方面的注意和改正完全可以得到改善的，貴在堅(jiān)持，因?yàn)檫@個(gè)很難堅(jiān)持的，可以找身邊的朋友幫幫忙監(jiān)督一下

你這種情況有可能是脊柱變形引起的建議去醫(yī)院檢查一下，做一下脊柱拍片檢查，一般明確病因，平時(shí)要注意保持正確的姿勢

6～12歲的孩子最容易出現(xiàn)駝背，這個(gè)時(shí)期注意可以有效地防止駝背，到了高中時(shí)期，形成習(xí)慣的孩子就很難糾正了，因此，有了姿勢性駝背的癥狀就應(yīng)抓緊矯治。已經(jīng)發(fā)生駝背者,應(yīng)睡硬板床,不墊過高的枕頭.腰背肌鍛煉,尤其是后伸運(yùn)動(dòng)有助于遏止駝背的發(fā)展速度.具體的治療方案須經(jīng)醫(yī)生檢查確診后,根據(jù)并且積極治療.