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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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陳毅榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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先天性肩關節(jié)脫位的診斷可根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和X線攝片。
2015-07-29 05:02
1。X線檢查肩關節(jié)正位（前后位）
：（1）肱骨頭呈內旋畸形，看不到大結節(jié)陰影；
（2）肱骨頭與肩盂重疊影減少或消失，肩盂可完全暴露。正常肩關節(jié)X 線正位片上，肱骨頭與肩胛盂后3/4 形成一個重疊的半圓形陰影，肱骨頭關節(jié)面與肩胛盂前緣的影像均為光滑弧形曲線，而肩關節(jié)后脫位時這種平行關系被破壞；
（3）肱骨頭關節(jié)面與肩盂前緣及下緣距離增寬>6mm。 因為肱骨頭向后脫位并不向下移，正位片觀察好像關節(jié)對位尚好，關節(jié)間隙仍存在，因而極易漏診。
2。肩關節(jié)腋下位，在肩關節(jié)正位片中，如懷疑有肩關節(jié)后脫位，最好加攝腋下位片，腋下位片能清晰顯示肱骨頭和肩胛盂之間的相互位置關系，肱骨頭有否移位，并能顯示可能存在的肩胛盂和肱骨頭的合并病變，故腋下位投照有確定診斷的意義。
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什么是肩關節(jié)脫位? 肩部關節(jié)脫位包括肩關節(jié)、肩鎖關節(jié)及胸鎖關節(jié)脫位，不包括肩胛與胸壁假關節(jié)。占全身關節(jié)脫位的40%以上，且多發(fā)生在青壯年人。男性多于女性。肩關節(jié)脫位分前脫位和后脫位，前者較多見。因脫位與肱骨頭所在的位置不同，又分肩胛盂下脫位、喙突下脫位及鎖骨下脫位。肩關節(jié)后脫位很少見。小節(jié)只就肩關節(jié)前脫化進行論述。 查看全文»
