孕 29 周多，胎兒疑似畸形，該如何抉擇？
你好，我妹妹懷上寶寶29星期零四天，做B超羊水116毫米，大夫根據(jù)結(jié)果手腳可能不全，有先天性心臟病的懷疑，有50%-70%的畸形可能，請(qǐng)問(wèn)這種情況應(yīng)該引產(chǎn)還是在進(jìn)一步的驗(yàn)出或者是等到足月生呢？25星期作4維彩超時(shí)大夫只是口頭說(shuō)懷疑手足不全，但是彩超結(jié)果上大夫什么也沒(méi)寫(xiě)，都是正常。請(qǐng)您給我個(gè)建議，應(yīng)該如何治療？引產(chǎn)？還是去北京再作進(jìn)一步的驗(yàn)出？還是等到足月生？
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回答1
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趙宏 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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胎兒在孕 29 周多時(shí)被懷疑存在手腳不全、先天性心臟病等畸形，面臨引產(chǎn)、進(jìn)一步檢查或足月生產(chǎn)的選擇。需要綜合考慮胎兒畸形的嚴(yán)重程度、孕婦身體狀況、家庭意愿等因素。 1.胎兒畸形程度：明確畸形的具體類(lèi)型和嚴(yán)重程度，這對(duì)于決策至關(guān)重要。如果畸形嚴(yán)重影響生存質(zhì)量和未來(lái)生活，引產(chǎn)可能是一種考慮。 2.孕婦身體狀況：評(píng)估孕婦的健康狀況，包括孕期并發(fā)癥、身體承受能力等。身體狀況良好可能更有利于應(yīng)對(duì)不同選擇。 3.家庭意愿：家人的態(tài)度和心理準(zhǔn)備對(duì)決策有重要影響，要充分溝通和協(xié)商。 4.進(jìn)一步檢查的可行性：了解能否通過(guò)更先進(jìn)的檢查手段明確診斷，為決策提供更準(zhǔn)確的依據(jù)。 5.后續(xù)生育計(jì)劃：考慮本次妊娠的處理方式對(duì)未來(lái)生育的影響。 總之，這是一個(gè)艱難的抉擇，需要孕婦及家屬與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡各種因素，做出最適合的決定。
2024-09-26 21:54
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類(lèi)先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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