45 歲女性垂體瘤泌乳素高伽馬刀術(shù)后不佳怎么辦
女45歲來自 兩年多不來經(jīng)檢查垂體瘤泌乳素高曾經(jīng)的兩年前做過伽馬刀手術(shù)效果不好想有什么好辦法
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回答1
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李麗瑋 主任醫(yī)師
秦皇島市婦幼保健院
三級甲等
生殖醫(yī)學(xué)科
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垂體瘤導(dǎo)致泌乳素升高,伽馬刀術(shù)后效果不佳,可采取多種治療手段,如藥物治療、手術(shù)治療、放射治療、定期復(fù)查、調(diào)整生活方式等。 1. 藥物治療:可使用多巴胺受體激動劑,如溴隱亭、卡麥角林、培高利特等。這些藥物能抑制泌乳素分泌,縮小腫瘤體積。但需遵醫(yī)囑用藥,可能會有頭暈、惡心等不良反應(yīng)。 2. 手術(shù)治療:若藥物效果不佳或腫瘤較大產(chǎn)生壓迫癥狀,可考慮經(jīng)蝶竇手術(shù)切除腫瘤。手術(shù)風(fēng)險包括出血、感染、垂體功能減退等。 3. 放射治療:包括普通放療和立體定向放療。適用于術(shù)后殘留或復(fù)發(fā)、不能耐受手術(shù)及藥物治療無效者。但可能引起垂體功能低下、視神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。 4. 定期復(fù)查:監(jiān)測泌乳素水平、垂體磁共振等,以便及時調(diào)整治療方案。 5. 調(diào)整生活方式:保持良好的作息,避免勞累和精神壓力過大,適當(dāng)運動,均衡飲食。 垂體瘤泌乳素高的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,并積極配合治療和隨訪。
2024-12-04 12:04
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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垂體瘤導(dǎo)致泌乳素升高,伽馬刀術(shù)后效果不好,可考慮藥物治療、再次手術(shù)、放療、定期復(fù)查、調(diào)整生活方式等。 1.藥物治療:可使用多巴胺受體激動劑,如溴隱亭、卡麥角林、培高利特等。這些藥物能抑制泌乳素分泌,縮小腫瘤體積。但需遵醫(yī)囑用藥,可能會有頭暈、惡心等不良反應(yīng)。 2.再次手術(shù):若腫瘤較大或位置特殊,藥物效果不佳,可評估再次手術(shù)的可能性。但手術(shù)有一定風(fēng)險,如出血、感染等。 3.放療:包括普通放療和立體定向放療。能控制腫瘤生長,但可能引起垂體功能減退等并發(fā)癥。 4.定期復(fù)查:監(jiān)測泌乳素水平、垂體磁共振等,了解腫瘤變化,以便及時調(diào)整治療方案。 5.調(diào)整生活方式:保持良好作息,避免勞累和精神壓力過大,適當(dāng)運動,均衡飲食。 總之,對于垂體瘤泌乳素高且伽馬刀術(shù)后效果不好的情況,應(yīng)綜合考慮多種治療方法,并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇最適合的方案。同時,密切關(guān)注病情變化,積極配合治療。
2024-12-04 17:46
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什么是垂體瘤? 垂體瘤(pituitary tumors)是一組來自腺垂體和神經(jīng)垂體及胚胎期顱咽管囊殘余鱗狀上皮細(xì)胞發(fā)生的腫瘤。臨床上有明顯癥狀的垂體腫瘤約占顱內(nèi)腫瘤的10%~12%,無癥狀性垂體腫瘤在尸解時被發(fā)現(xiàn)者較多。本病可于起病后不同時期內(nèi)被發(fā)現(xiàn),有輕重不等的臨床表現(xiàn),大多數(shù)為無癥狀性。日益增大的瘤體壓迫可引起頭痛、視野缺損、甲狀腺或。腎上腺功能減退等綜合征,在出現(xiàn)這些癥狀以前就有性功能減退癥狀而就醫(yī)。第二性征的退化是本病的晚期表現(xiàn),而睪丸萎縮則出現(xiàn)較早。國內(nèi)報道老年人垂體瘤發(fā)病率存2%~12%之間,以60歲左右最多見。 查看全文»