腸結(jié)核的確診需要綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查及病理檢查等。常見的表現(xiàn)有腹痛、腹瀉、便秘等，實(shí)驗(yàn)室檢查包括結(jié)核菌檢查、血常規(guī)等，影像學(xué)檢查如 X 線、CT 等，內(nèi)鏡檢查能直接觀察腸道情況，病理檢查則是確診的關(guān)鍵。 1. 臨床表現(xiàn)：多為慢性右下腹疼痛，伴腹瀉與便秘交替，還可能有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀。 2. 結(jié)核菌檢查：通過糞便、痰液、血液等查找結(jié)核菌，如涂片、培養(yǎng)等。 3. 血常規(guī)：可能有貧血表現(xiàn)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般正?；蛏愿?。 4. 影像學(xué)檢查：X 線可發(fā)現(xiàn)回盲部激惹征、腸腔狹窄等；CT 有助于了解病變范圍和程度。 5. 內(nèi)鏡檢查：結(jié)腸鏡下可見潰瘍、炎癥、息肉等，活檢進(jìn)行病理分析。 6. 病理檢查：發(fā)現(xiàn)干酪樣壞死性肉芽腫可確診。 綜合以上多種檢查方法，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行判斷，從而明確是否患有腸結(jié)核。一旦懷疑或確診，應(yīng)及時(shí)在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療。

如何確診呢？當(dāng)然我們最好是能夠做到病理，能夠找到有結(jié)核特征性的改變，或者我們發(fā)現(xiàn)結(jié)核的γ干撓素釋放力度或者檢查的試驗(yàn)水品高度陽性，我們就可以確診這個(gè)疾病。腸結(jié)核的患者一般會(huì)有以下兩個(gè)典型癥狀，腸梗阻，主要發(fā)生在增生性腸結(jié)核，見于晚期患者。腸穿孔，主要為亞急性和慢性穿孔，可在腹腔內(nèi)形成膿腫，破潰后形成腸瘺，腸出血較少見，偶有急性腸穿孔。可因合并結(jié)核性腹膜炎而出現(xiàn)其相關(guān)并發(fā)癥。還希望能引起大家的高度重視。