腸結(jié)核患者貧血且用藥傷肝發(fā)燒咋治
貧血比較厲害,一個(gè)月前診斷為腸結(jié)核,開(kāi)始是腹脹,最后在醫(yī)院里治的差不多都可以回家修養(yǎng)了,可是突然發(fā)燒,燒了三天,說(shuō)是結(jié)核用的藥物對(duì)肝有損害,這該怎么治?。?
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回答1
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趙樂(lè)翠 醫(yī)師
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腸結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染。患者貧血、用藥后肝損傷并發(fā)燒,治療需綜合考慮,包括調(diào)整抗結(jié)核方案、保肝治療、控制發(fā)熱、改善貧血、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持等。 1.調(diào)整抗結(jié)核方案:根據(jù)肝損傷程度,可能停用部分肝損傷嚴(yán)重的藥物,如利福平、吡嗪酰胺等,換用對(duì)肝損傷較小的藥物,如乙胺丁醇、鏈霉素、左氧氟沙星等。 2.保肝治療:使用保肝藥物,如多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等。 3.控制發(fā)熱:若體溫不超過(guò) 38.5℃,可先物理降溫,如溫水擦?。怀^(guò) 38.5℃,可使用退燒藥,如對(duì)乙酰氨基酚。 4.改善貧血:明確貧血類型,若是缺鐵性貧血,補(bǔ)充鐵劑,如硫酸亞鐵;若是巨幼細(xì)胞貧血,補(bǔ)充葉酸和維生素 B??。 5.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持:保證充足的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)攝入,有助于提高身體抵抗力。 腸結(jié)核患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)的這些情況需要密切監(jiān)測(cè)和綜合治療,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查肝功能、血常規(guī)等,以評(píng)估治療效果和調(diào)整治療方案。
2024-10-23 23:54
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什么是腸結(jié)核? 腸結(jié)核(intestinal tubereulosis)是結(jié)核桿菌侵犯腸道引起的慢性特異性炎癥,主要由人型結(jié)核分枝桿菌引起,絕大多數(shù)繼發(fā)于腸外結(jié)核,如肺結(jié)核等。結(jié)核桿菌進(jìn)入腑道,可引發(fā)腸道病變,以回盲部最常見(jiàn),其次為升結(jié)腸、回腸、空腸,再次是其他腸段。可形成潰瘍或增生型腸結(jié)核。本病多見(jiàn)于20~40歲青壯年,女性稍多于男性。 查看全文»