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孩子感染輪狀病毒應如何處理

孩子感染輪狀病毒應如何處理

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    林炳亮 主任醫(yī)師

    中山大學附屬第三醫(yī)院

    三級甲等

    感染性疾病科

    輪狀病毒感染在兒童中較為常見,主要癥狀為嚴重腹瀉,可能引發(fā)脫水和電解質紊亂。需及時采取措施應對。藥物治療需謹慎,身體出現不適時,應首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
    1.疾病介紹:輪狀病毒通過糞-口途徑傳播,感染后腸道黏膜受損,影響消化吸收功能。
    2.觀察癥狀:密切關注孩子的腹瀉次數、大便性狀、精神狀態(tài)、尿量等。
    3.預防脫水:少量多次給孩子口服補液鹽,如口服補液鹽Ⅲ。
    4.調整飲食:以清淡、易消化食物為主,如米粥、面條。
    5.藥物治療:在醫(yī)生指導下使用蒙脫石散收斂止瀉,雙歧桿菌四聯(lián)活菌片調節(jié)腸道菌群。
    6.注意衛(wèi)生:孩子的用品及時消毒,家長接觸孩子前后要洗手。
    孩子感染輪狀病毒后,家長不必過于驚慌,做好護理和觀察,及時就醫(yī),多數孩子可康復。

    2018-07-18 10:12
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    快樂小乖媽小兒腹瀉常見的類別一般有以下五種:
    1.生理性腹瀉:有的嬰兒出生不久就出現黃綠色的稀便,大便次數也多,但精神很好,沒有嘔吐,食欲始終很好,隨著年齡增長,在添加輔食后腹瀉自然消失。有生理性腹瀉的小兒,通常在攝取牛奶或雞蛋等異體蛋白質后,甚至在受到日曬、風吹或衣服的磨擦后,易發(fā)生皮膚濕疹、體溫升高等現象。
    2.飲食不當:由飲食不當導致的腹瀉無季節(jié)性,是由于嬰幼兒的消化系統(tǒng)功能不健全,消化能力低,喂養(yǎng)不當造成的。如食物中缺乏蛋白質、碳水化合物多,食物易在腸道內發(fā)酵而造成腹瀉。嬰兒進食過多、過少、不定時喂養(yǎng),或過早進食大量淀粉類和脂肪類的食品,以及突然更換食物種類,都可引起消化功能紊亂。消化不良引起的腹瀉有發(fā)熱、嘔吐、食欲不振等癥狀,大便呈稀糊狀、蛋花湯樣或水樣,甚至帶有粘液。
    3.氣候因素:氣候突然變化,腹部受涼使腸蠕動增強;天氣過熱使消化液分泌減少,嬰兒吃奶多,又增加了消化道負擔,這些均易誘發(fā)腹瀉。這種腹瀉有明顯的氣候因素,所以天涼時要注意孩子的保暖和衣服增減,尤其到戶外活動要更加注意。天熱時要及時給孩子補充足夠的水,同時要有必要的降溫措施。如果出現這種腹瀉,只要在飲食上稍加調理即可痊愈。
    4.細菌性腸炎或痢疾:是由細菌侵入腸胃道引起的腹瀉。輕的常無發(fā)熱或僅有低熱,大便次數增加,混有膿血;重的可突發(fā)高熱,面色蒼白,抽搐,四肢發(fā)冷,脈搏摸不到,甚至昏迷不醒。因為發(fā)病很急,腸道的病變還未形成,病兒不但沒有腹瀉,有時還可便秘。此時的發(fā)熱癥狀和腦膜炎、敗血癥很難區(qū)別。1歲以內的嬰兒患菌痢癥狀往往不典型,表現無熱或低熱,每天排3~5次水樣大便,易誤診為消化不良。
    5.病毒性腹瀉:多為輪狀病毒所致,大多發(fā)生在每年的8~11月,9月為發(fā)病高峰,又稱“秋季腹瀉”。常見于6~18個月齡的嬰兒。秋季腹瀉起病急,體溫升高在38~40℃之間,同時有感冒癥狀,在發(fā)病當天就有腹瀉。由于大便量多,常像水一樣沖出來,因此患兒很快就出現眼眶凹陷、口唇干燥等脫水癥狀?;純河袊乐乜诳矢泻涂摁[不安等現象。小兒腹瀉的治療一般沒有什么特效藥。治療的重點就是給孩子補充液體,即水和電解質。補充液體的方法首選高效又價廉的口服補液鹽,它服用起來很方便,價格也不貴,在普通藥房都能買到。2歲以下孩子每腹瀉一次,服口服補液鹽50~100毫升,起到防治脫水的作用。也可用米湯加鹽溶液代替。具體配方是:米湯500毫升,白糖10克,細鹽1.75克(一啤酒瓶蓋的一半),按每公斤體重20~40毫升,4小時內服完;以后隨時口服,能喝多少給多少。如果孩子對口服補液不耐受,或腹瀉程度加重,就應該帶孩子去醫(yī)院,用靜脈輸液的方法補液,以糾正脫水和電解質的紊亂。切不可亂用抗生素,以防不良后果。在腹瀉的時候,多多少少都要伴有腸道菌群的紊亂。所以孩子可以服用一些腸道微生態(tài)制劑,還有一些黏膜保護劑。腸道微生態(tài)制劑的目的在于恢復腸道正常菌群,重建腸道天然生物屏障保護作用。常用的有:培菲康、金雙歧、媽咪愛等。腸黏膜保護劑“思密達”可縮短腹瀉病程,效果良好。另外可適當補充鋅劑,如葡萄糖酸鋅、硫酸鋅等。中醫(yī)推拿按摩及中藥治療小兒腹瀉也有良好的療效。要特別注意的是,小兒腹瀉,盡可能不要用抗生素,因抗生素可使孩子腸道菌群失調,造成腹瀉遷延不愈。如果孩子腹瀉3天仍不見好轉,或者出現腹瀉次數和量的增加、不能正常飲食、頻繁嘔吐、發(fā)熱、明顯口渴、糞便帶血等癥狀時,就應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,避免并發(fā)脫水、酸中毒及電解質紊亂,嚴重可危及患兒生命,或者導致病情遷延,造成患兒營養(yǎng)不良,影響患兒的生長發(fā)育。小兒腹瀉的預防和護理:
    1.注意衛(wèi)生清潔食品應新鮮、清潔,食具也必須注意消毒,保持飲用水潔凈,孩子及其看護人都應養(yǎng)成飯前便后洗手的好習慣。
    2.堅持母乳喂養(yǎng)尤其出生后最初數月內應以母乳喂養(yǎng)。因母乳最適合嬰兒的營養(yǎng)需要和消化能力。人乳中含有IgA,可中和大腸桿菌腸毒素,有預防感染埃希氏大腸桿菌的作用。
    3.注意飲食質量。母乳不足或缺母乳采取混合喂養(yǎng)及人工喂養(yǎng)時,應注意飲食調配,不宜過多或過早給米糊或粥食等食品,以免發(fā)生碳水化合物消化不良,影響孩子的生長發(fā)育。初出生至3個月內嬰兒母乳不足,無論用牛乳或代乳品均需要適當稀釋,以利于消化和吸收。
    4.防止受涼尤其是腹部受涼。孩子因消化系統(tǒng)發(fā)育還不成熟,特別是腹壁及腸道缺乏脂肪“保暖層”,因而容易受較涼空氣的刺激而引起腸蠕動增加,導致便次增加和腸道水分吸收減少,大便稀溏,病毒也容易乘虛而入。
    5.應注意合理搭配孩子的飲食,以清淡為主,只要孩子不出現頻繁嘔吐,應鼓勵孩子多進食,以流質和半流質食物為主,如奶類、米湯、粥。
    6.調節(jié)好飲食,輕者不必禁食,可適當減少哺乳的次數,縮短喂乳的時間,停吃牛奶、巧克力等不易消化的食物;可飲用淡鹽水、米湯、稀藕粉等。
    病癥重的應禁食6~12小時,如禁食一定時間后癥狀緩解,可逐步恢復飲食。恢復飲食必須由少到多,由稀到濃,切不可操之過急。

    2016-06-20 09:14
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    根據檢查結果來看,屬于病毒性腸炎和吸收不良的癥狀,對于輪狀病毒感染,目前沒有特殊治療,主要是補充液體能量等對癥治療,一般要一周才好,另外可以服用媽米愛,思密達即可

    2016-06-20 09:21
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內科

    你好!孩子的情況屬于病毒性腸炎.如果已不腹瀉,證明即將痊愈了.檢查完起疹子,屬于過敏.現在主要過給孩子喝水已恢復機體正常狀態(tài)即可.

    2016-06-20 09:28
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    要是得了這個腹瀉吃藥是止不住的。只有等這腹瀉周期停止了才可以的

    2016-06-20 09:36
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