糖丸主要用來預(yù)防小兒麻痹癥發(fā)生。小兒麻痹癥又稱脊髓灰質(zhì)炎,這是一種高傳染性、高致殘性疾病,在發(fā)病后常留下單側(cè)或雙側(cè)下肢肌肉萎縮、跛行等后遺癥,因此國家規(guī)定二月齡起的嬰幼兒需要進(jìn)行接種脊灰疫苗。以前,國家免費(fèi)接種疫苗為糖丸,但是約250萬到500萬分之一的孩子因服用“糖丸”而患上小兒麻痹癥。并且2015年世界衛(wèi)生組織證明了全球已經(jīng)消滅了II型脊髓灰質(zhì)炎,所以再服用II型脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗的意義不大。所以自2016年5月1日起全部停用糖丸,全國大部分地區(qū)改為實(shí)行1劑IPV+3劑bOPV的免疫程序。IPV是滅活疫苗,bOPV中去除了Ⅱ型病毒,這樣的組合可大大降低糖丸(tOPV)的致殘風(fēng)險(xiǎn)并且兼顧腸道免疫。所以,從1963開始服役的糖丸在2016年5月之后就徹底消失在人們的視線中。
1.已經(jīng)吃過3次糖丸的寶寶,沒必要再接種IPV,也不用再吃糖丸,滿4歲的時(shí)候口服bOPV滴劑就可以了。
2.已接種過至少一針的IPV的寶寶,后續(xù)劑次可繼續(xù)自費(fèi)打針,也可按免費(fèi)方案口服bOPV。
3.患免疫缺陷癥、接受免疫抑制劑治療,血液系統(tǒng)疾病、肛周膿腫、反復(fù)出現(xiàn)感染的嬰幼兒建議接種IPV。
4.早產(chǎn)兒、低出生體重兒、人工喂養(yǎng)兒可以自愿自費(fèi)選擇全程或部分IPV。
5.五聯(lián)疫苗可使原本需要同時(shí)免疫接種的針次由12針降至4針,有意愿有條件的家長自行選擇。
6.其他嬰幼兒可在2個(gè)月大時(shí)接種1劑IPV,3個(gè)月、4個(gè)月以及4周歲時(shí)再分別接種1劑bOPV。
OPV是減活疫苗,IPV滅活疫苗。滅活疫苗的優(yōu)點(diǎn)在于性質(zhì)穩(wěn)定,安全性高,缺點(diǎn)為缺乏腸道免疫,花費(fèi)高。減毒活疫苗的優(yōu)點(diǎn)在于能對(duì)腸道內(nèi)的脊灰病毒起到清除作用,服用方便,價(jià)格低廉,缺點(diǎn)是可能形成潛在感染或傳播(即感染小兒麻痹癥),需要嚴(yán)格冷藏。無論是脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗還是脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗,上述4種方案均能達(dá)到安全接種和有效接種的目標(biāo),家長可以根據(jù)小孩子的自身情況,經(jīng)濟(jì)情況,當(dāng)?shù)氐囊呙绻?yīng)情況自主選擇。
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