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髖關(guān)節(jié)脫位

髖關(guān)節(jié)脫位

髖關(guān)節(jié)脫位

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙曉亮 主治醫(yī)師

    中國人民解放軍第一五七醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨科

    如果沒有完全明確的話,最好是照一個(gè)片子看看,咱們髖關(guān)節(jié)脫位最主要的就是前脫位和后脫位兩種,這兩種脫位可以通過x線片鑒別及確診,髖關(guān)節(jié)脫位最常見的治療方式是復(fù)位,但是要注意脫位過程中是否造成了神經(jīng)肌肉及骨質(zhì)的損傷。這個(gè)復(fù)位的方式,因病情而有所不同而采取不同的方式,有些需要在麻醉下復(fù)位,有些可以直接復(fù)位。

    2018-12-28 18:21
  • 回答6

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    不能下地走路,走路只能加劇脫位,你抓緊到廣東省兒童醫(yī)院手術(shù)治療,保守已經(jīng)失敗了。

    2014-01-03 11:11
  • 回答5

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    一般的疫苗注射后都有輕度的反應(yīng),一般都沒有察覺而已,輕微的不予治療可過幾日自行痊愈.局部反應(yīng)紅暈,浸潤:12~24小時(shí)出現(xiàn),48~72小時(shí)消退疼痛,壓痛:12~24小時(shí)出現(xiàn),48小時(shí)~7天消退.淋巴結(jié)腫大,淋巴結(jié)炎:24小時(shí)至1~2周或更長.全身反應(yīng):發(fā)熱:8~24小時(shí),24~48~72小時(shí)消退,毒性癥狀:頭暈,頭痛,乏力,全身不適,1~2天消退,胃腸道癥狀:惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉.1~2天消退,皮疹:5~7天出現(xiàn),7~10天消退,其它:蕁麻疹或血管神經(jīng)性水腫等,需要治療.

    2013-12-31 11:11
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,在接觸到一個(gè)新的疾病時(shí),很多患者都會(huì)很迷茫,因?yàn)椴涣私怏y關(guān)節(jié)脫位,就會(huì)想的好多,出現(xiàn)心理壓力過重,情緒低落。其實(shí)這樣是不對(duì)的,應(yīng)該盡快了解自己的病癥——髖關(guān)節(jié)脫位,正視它,積極配合醫(yī)生治療,早日康復(fù)。 那么什么是髖關(guān)節(jié)脫位呢? 是一種由于直接暴力或是強(qiáng)大的外力導(dǎo)致前、后、中心3種類型的髖關(guān)節(jié)脫位的嚴(yán)重性骨損傷疾病,脫位同時(shí)髖關(guān)節(jié)周圍的軟骨組織亦會(huì)有嚴(yán)重的損傷,常會(huì)累及其他部位多發(fā)性損傷。其中以中心髖關(guān)節(jié)脫位比較少見,后髖關(guān)節(jié)脫位較為常見。髖關(guān)節(jié)脫位主要在活動(dòng)性很強(qiáng)的青壯年人群中多見。 髖關(guān)節(jié)脫位會(huì)累及坐骨神經(jīng),導(dǎo)致坐骨神經(jīng)疾病的病發(fā)。 希望通過解讀關(guān)于髖關(guān)節(jié)脫位的內(nèi)容,可以幫助您詳細(xì)了解髖關(guān)節(jié)脫位這個(gè)疾病。 ---------------------------------------------------相關(guān)咨詢問題: 先天性髖關(guān)節(jié)脫位 髖關(guān)節(jié)脫位的康復(fù)訓(xùn)練 髖關(guān)節(jié)脫位怎么治療

    2013-12-29 11:11
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    賈瑩 醫(yī)師

    泰安市中醫(yī)醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    本病是一種嚴(yán)重?fù)p傷,因?yàn)轶y關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)穩(wěn)固,必須有強(qiáng)大的外力才能引起脫位。在脫位的同時(shí)軟組織損傷亦較嚴(yán)重。且常合并其他部位或多發(fā)損傷。因此患者多為活動(dòng)很強(qiáng)的青壯年。一般分為前、后及中心脫位3種類型。脫位后股骨頭位于Nelaton線(髂骨前上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線)之前者為前脫位。脫位于該線之后者為后脫位。股骨頭被擠向中線,沖破髖臼而進(jìn)入骨盆者為中心脫位。三種類型中以后脫位最為常見。這種損傷應(yīng)按急診處理,復(fù)位越早效果越好。1.剛脫位的治療 (1)后脫位的復(fù)位方法 ①問號(hào)法(Bigelow's法) 在腰麻下,病員仰臥,助手固定骨盆,髖、膝屈曲至90度,術(shù)者一手握住患肢踝部,另一前臂放在腘窩處向上牽引,開始先使髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋(使股骨頭離開髂骨),然后一面持續(xù)牽引,一面將關(guān)節(jié)外旋、外展、伸直、使股骨頭滑入髖臼而復(fù)位(助手可協(xié)助將股骨頭推入髖臼)。因?yàn)閺?fù)位時(shí)股部的連續(xù)動(dòng)作呈“?”形,似一問號(hào),故稱“問號(hào)法”復(fù)位,左側(cè)后脫復(fù)位時(shí),股部的連續(xù)動(dòng)作如一個(gè)正“問號(hào)”,反之,右側(cè)后脫位為一反“問號(hào)”。②提拉法(Allis法) 患者仰臥,助手的動(dòng)作和術(shù)者的位置同上法,復(fù)位時(shí)術(shù)者先將患側(cè)髖和膝關(guān)節(jié)屈至90°,使髂股韌帶和膝屈肌松弛,然后一手握住小腿向下壓,另一前臂套住膝后部向上牽拉,使股骨頭向前移位接近關(guān)節(jié)囊后壁破口,同時(shí)向內(nèi)外旋轉(zhuǎn)股骨干,使股骨頭滑入髖臼,助手可同時(shí)將股骨頭向髖臼推擠復(fù)位。復(fù)位時(shí)??陕牭交蚋械揭幻黠@響聲。此法比較安全。③復(fù)位后的處理固定 復(fù)位后可用單側(cè)髖人字石膏固定4~5周(或平臥用砂袋固定患肢使呈輕度外展內(nèi)旋位),以后可架拐早期活動(dòng),但患側(cè)不能負(fù)重,待6~8周后,進(jìn)行X線檢查,顯示無股骨頭壞死時(shí)再負(fù)重走路。④手術(shù)復(fù)位的適應(yīng)證 手法不能復(fù)位,應(yīng)考慮及時(shí)手術(shù)復(fù)位。髖臼上緣大塊骨折,須手術(shù)復(fù)位并作內(nèi)固定?!? (2)前脫位治療原則 同前,僅手法方向相反,復(fù)位后處理亦同。 (3)中心脫位 宜用骨牽引復(fù)位,牽引4~6周。如晚期發(fā)生嚴(yán)重的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)。 2.髖關(guān)節(jié)陳舊性脫位 因髖臼內(nèi)充滿纖維瘢痕,周圍軟組織攣縮,手法復(fù)位不易成功。可根據(jù)脫位時(shí)間、局部病變和傷員情況,決定處理方法。脫位未超過三個(gè)月者,或試行手法復(fù)位。先行骨牽引1~2周,將股骨頭拉下至髖臼緣,再在麻醉下試行輕緩手法活動(dòng)髖關(guān)節(jié),以松解粘連,獲得充分松動(dòng)后再按新鮮脫位的手法進(jìn)行整復(fù)。但切忌粗暴,以免發(fā)生骨折。手法復(fù)位不成功或脫位已超過三個(gè)月者應(yīng)手術(shù)復(fù)位。對(duì)關(guān)節(jié)面破壞嚴(yán)重者,可根據(jù)患者職業(yè)決定做髖關(guān)節(jié)融合術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

    2013-12-28 11:26
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    髖關(guān)節(jié)脫位應(yīng)該是與先天性發(fā)育不良或慢性關(guān)節(jié)炎等疾病因素有關(guān)??梢缘结t(yī)院進(jìn)行復(fù)位治療。注意充分休息,避免刺激性因素,保持良好的飲食和生活習(xí)慣。避免過度勞累。

    2013-11-10 16:33
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是髖關(guān)節(jié)脫位?   髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)穩(wěn)固,只有在強(qiáng)力下才能脫位。髖關(guān)節(jié)脫位是一種嚴(yán)重?fù)p傷。在脫位的同時(shí)軟組織損傷亦較嚴(yán)重。且常合并其他部位或多發(fā)損傷。因此患者多為活動(dòng)很強(qiáng)的青壯年。根據(jù)脫位后股骨頭的位置,髖關(guān)節(jié)脫位可分為三種類型。股骨頭停留在髂坐線的前方者為前脫位;停留在該線后方者為后脫位;股骨頭向中線,沖破髖臼底部或穿過髖臼底而進(jìn)入盆腔者,為中心脫位。三種類型中以后脫位最常見。 查看全文»

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程忠勇

程忠勇 / 副主任醫(yī)師

擅長:腳痛、足部疾病,外傷性足踝部骨與關(guān)節(jié)損傷、血管與神經(jīng)肌腱損傷、斷肢(趾)再植、足踝部創(chuàng)面缺損的治療;先天及后天足踝部畸形的矯正、各種原因引起的足踝部慢性潰瘍創(chuàng)面不愈合的治療等。

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