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車禍致左腦重傷左眼發(fā)炎,左眼摘除手術(shù)必要嗎?

頭部車禍左大腦嚴重受傷左眼破裂顱部手術(shù)取出幾塊顱骨至今11天由淺度昏迷到中度昏迷再到淺度昏迷昨天發(fā)現(xiàn)葡萄球菌感染今天又轉(zhuǎn)為中度昏迷2009.12.8.21:00車禍男27歲曾經(jīng)治療情況和效果:五小時后顱部手術(shù)后藥物治療先上呼吸機血壓偏低藥物升壓4天后氣管割開取消呼吸機再過三天呼吸急促又上呼吸機至今前兩天醫(yī)生說左眼發(fā)炎會導(dǎo)致右眼和頭部感染建議摘除.考慮到危險大未同意昨天發(fā)現(xiàn)葡萄球菌感染普通藥物不能控制現(xiàn)用萬古霉素不知是否能控制且采取注射營養(yǎng)液停止導(dǎo)如食物想得到怎樣的幫助:請判斷一下病情左眼摘除手術(shù)是否必做有什么好建議(

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    患者因車禍左腦嚴重受傷,左眼發(fā)炎,面臨左眼摘除手術(shù)的抉擇。這需要綜合考慮多種因素,如左眼損傷程度、感染控制情況、右眼及頭部感染風險、患者整體身體狀況以及后續(xù)治療方案等。 1. 左眼損傷程度:若左眼已完全失去功能,且存在持續(xù)感染源,增加全身感染風險,摘除可能是必要的。 2. 感染控制情況:葡萄球菌感染難以控制時,左眼炎癥可能加重感染擴散,影響生命。 3. 右眼及頭部感染風險:左眼炎癥若易波及右眼和頭部,為防止病情惡化,可能需摘除。 4. 患者整體身體狀況:若患者身體虛弱,難以承受長時間抗感染治療,摘除左眼可減少負擔。 5. 后續(xù)治療方案:綜合評估后續(xù)治療中左眼保留或摘除對整體康復(fù)的影響。 總之,左眼摘除手術(shù)是否必要需權(quán)衡多方面因素,醫(yī)生會根據(jù)具體情況做出最有利于患者康復(fù)的決策。

    2025-02-05 15:06
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    葡萄球菌肺炎是由金黃色葡萄球菌引起的急性肺部感染.原發(fā)性的較少大多是某處發(fā)生感染以后再引起肺炎最后還得用X線檢查肺部是否有結(jié)核病灶.。)當患者出現(xiàn)高熱咳膿性痰發(fā)紺等癥狀時要高度警惕“葡萄球菌肺炎.近年發(fā)現(xiàn)金葡萄菌耐青霉素菌株達90%以上因此治療時應(yīng)首選異惡唑組青霉素并在治療前盡早作痰血細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗以便選用有效抗生素.療程常需4-6周以上此外還應(yīng)加強支持療法攝入高蛋白高熱量高維生素的飲食也可小量多次輸血.多數(shù)患者經(jīng)積極有效治療后可康復(fù)少數(shù)病情嚴重伴有膿毒血癥和嚴重并發(fā)癥者預(yù)后不良.。

    2016-02-27 15:39
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你的這個的病情比較嚴重也很復(fù)雜昏迷的比如很怕合并肺部感染因為昏迷病人痰無法排出很難處理如果是眼部引起的感染手術(shù)摘除后就能解除感染嗎我覺得目前最主要的應(yīng)該還是針對具體的菌群用相應(yīng)的抗生素先控制感染當然還要看你住的醫(yī)院的條件看看有沒有必要轉(zhuǎn)院

    2016-02-27 11:27
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    葡萄球菌肺炎是由金黃色葡萄球菌引起的急性肺部感染.原發(fā)性的較少大多是某處發(fā)生感染以后再引起肺炎最后還得用X線檢查肺部是否有結(jié)核病灶.)當患者出現(xiàn)高熱咳膿性痰發(fā)紺等癥狀時要高度警惕“葡萄球菌肺炎.近年發(fā)現(xiàn)金葡萄菌耐青霉素菌株達90%以上因此治療時應(yīng)首選異惡唑組青霉素并在治療前盡早作痰血細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗以便選用有效抗生素.療程常需4-6周以上此外還應(yīng)加強支持療法攝入高蛋白高熱量高維生素的飲食也可小量多次輸血.多數(shù)患者經(jīng)積極有效治療后可康復(fù)少數(shù)病情嚴重伴有膿毒血癥和嚴重并發(fā)癥者預(yù)后不良.

    2016-02-27 10:51
  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好患者腦傷中度昏迷肺部葡萄球菌感染.患者首選應(yīng)用敏感抗生素治療感染并對癥治療腦外傷爭取恢復(fù).左眼摘除手術(shù)應(yīng)在患者恢復(fù)和感染控制后才能做.

    2016-02-27 04:41
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