奶奶膽結(jié)石術(shù)后吞咽困難體重減輕怎辦
幾個月前我奶奶做了膽結(jié)石切除手術(shù),手術(shù)很成功,但之后就出現(xiàn)了吃東西咽不下去的問題,只能吃流食以及干饃片干餅干之類的東西,體重一直在減輕,從之前的140斤到現(xiàn)在的104斤,一開始家里人都認為手術(shù)后都是這樣,過一陣就好,可已經(jīng)幾個月了,一直不見好,現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展到一天能吃飯一天什么都不能吃的狀況,今天早上吃過的東西她一直吐,說嗓子咽不下去,帶她做過鋇餐透視,說沒什么大礙,好象有胃炎,可胃炎和咽食物又有什么關(guān)系,我們都很懷疑,現(xiàn)在她已經(jīng)很瘦,我實在看不下去了,好心的人誰能幫我解釋下是怎么回事,該怎么辦.謝謝
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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奶奶膽結(jié)石術(shù)后出現(xiàn)吞咽困難且體重減輕,可能是術(shù)后并發(fā)癥、食管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)問題、心理因素、胃炎等原因所致。 1.術(shù)后并發(fā)癥:膽結(jié)石手術(shù)后可能出現(xiàn)局部粘連、神經(jīng)損傷等,影響吞咽功能。需要進一步檢查明確,必要時可能需要手術(shù)松解粘連。 2.食管疾病:如食管狹窄、食管腫瘤等??赏ㄟ^食管鏡、CT 等檢查明確,治療方法包括擴張狹窄處、手術(shù)切除腫瘤等。 3.神經(jīng)系統(tǒng)問題:神經(jīng)調(diào)節(jié)異??赡軐?dǎo)致吞咽障礙。需進行神經(jīng)功能檢查,治療可能包括營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 4.心理因素:術(shù)后的焦慮、抑郁等情緒可能影響吞咽。心理疏導(dǎo)和適當?shù)目菇箲]抑郁藥物,如氟西汀、帕羅西汀等可能有幫助。 5.胃炎:胃炎可能導(dǎo)致惡心、嘔吐,影響進食。治療上可使用抑酸藥如奧美拉唑,胃黏膜保護劑如硫糖鋁等。 總之,奶奶的情況需要綜合考慮多種因素,建議到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查,明確病因后采取針對性治療,以改善吞咽困難和體重減輕的狀況。
2025-02-05 02:11
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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由于膽結(jié)石和體質(zhì)及飲食息息相關(guān),若您自覺是罹患的高危險群或西化飲食的愛好者。一旦出現(xiàn)癥狀時,都必須提高警覺。膽結(jié)石的日常對應(yīng)之道勤作日常生活型態(tài)的自我檢討,是健康的第一步。"半年里。肚子經(jīng)常脹氣",少吃或不吃油膩油榨食品,不吃辛辣刺激食物,多多運動。建議去大醫(yī)院消化科看一看,如果不行看一下中醫(yī),請中醫(yī)大夫辯證施治,吃幾服湯藥調(diào)理一下。請注意以下的生活規(guī)范:1.維持理想體重。2.保持運動的習(xí)慣。3.注意飲食安全衛(wèi)生、定時定量。4.絕對禁止暴飲暴食。5.避免長時間以坐姿從事工作。6.避免過于疲勞。7.不可穿著束緊胸腹的緊身衣物。8.若有便秘癥狀,須積極治療。膽結(jié)石的飲食療法1.多攝取高纖維的食物,如蔬菜、水果、完全谷物等。2.限制膽固醇的攝取量。絕對不吃內(nèi)臟、蛋黃等富含膽固醇的食物。3.多補充維生素K,如:菠菜、花椰菜等都有豐富含量。4.禁食易產(chǎn)生氣體的食物,如:馬鈴薯、甘薯、豆類、洋蔥、蘿卜、汽水飲料,以及酸性的果汁、咖啡、可可等。5.牛奶只限于飲用脫脂奶。6.多吃富含維生素A的黃綠色蔬菜。7.烹調(diào)食物少用煎、炸,多采煮、燉、清蒸的方式。8.禁食脂肪含量多的高湯及美乃滋。9.口味盡量清淡,調(diào)味料應(yīng)有所節(jié)制。10.避免食用加工食品和高糖分的食物。
2016-02-27 13:55
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:您好,從你敘述的情況看,患者有可能是心理因素或膽汁分泌少所致。建議你到醫(yī)院檢查一下,查清疾病的原因,再做治療。
2016-02-27 06:45
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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病情分析:膽結(jié)石手術(shù)后遺癥患者膽囊切除后,膽道內(nèi)膽汁的逆流現(xiàn)象增多,因而膽道感染的機會也增加,切除膽囊后,空腹時膽汁也會連續(xù)進入腸道,沒有食物和胃酸中和,膽汁在十二指腸蓄積,達到一定壓力后逆流入胃,膽汁中的卵磷脂對胃黏膜的損害很大,會引起膽汁反流性胃炎,嚴重時患者會現(xiàn)出現(xiàn)劍突下燒心樣疼痛,嘔吐膽汁和出現(xiàn)體重明顯減輕的癥狀。膽石癥或膽囊切除術(shù)的患者,膽汁中的膽汁酸在肝和腸這間循環(huán)加快,次級膽汁酸在腸道中生成增加,它們的代謝產(chǎn)物有較強的致癌作用,因而大腸癌的發(fā)病率會增加。手術(shù)后,無法一次取凈或取石有困難,有些病人在膽囊切除后,由于其肝臟排出的膽汁成份異常(稱成石性膽汁),容易形成新的結(jié)石。
2016-02-27 02:03
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