妊娠合并硬皮病的用藥需謹(jǐn)慎，要綜合考慮孕婦和胎兒的安全。常用藥物有糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、血管擴(kuò)張劑等。同時(shí)，治療方案應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異制定。 1. 糖皮質(zhì)激素：如潑尼松，具有抗炎和免疫抑制作用，但使用時(shí)需嚴(yán)格控制劑量，避免對胎兒產(chǎn)生不良影響。 2. 免疫抑制劑：像環(huán)孢素，能調(diào)節(jié)免疫功能，但可能存在一定的副作用，如肝腎功能損害。 3. 血管擴(kuò)張劑：例如硝苯地平，可以改善血液循環(huán)，但需監(jiān)測血壓變化。 4. 抗纖維化藥物：青霉胺有一定抗纖維化效果，不過可能引起過敏等不良反應(yīng)。 5. 中藥治療：部分中藥方劑可能對病情有輔助改善作用，但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 總之，妊娠合并硬皮病的治療需要權(quán)衡利弊，在保障孕婦和胎兒安全的前提下選擇合適的藥物?；颊邞?yīng)前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的密切監(jiān)測和指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

　1.孕期保護(hù)避免受寒、局部理療和關(guān)節(jié)局麻等可保護(hù)手、足及關(guān)節(jié)功能，減少雷諾現(xiàn)象發(fā)生?！　?.治療目前對SSc尚無特效療法，可應(yīng)用的藥物雖多，療效均不理想。應(yīng)由風(fēng)濕病醫(yī)師協(xié)同處理治療。主要是抑制微血管病變和膠原組織過度增生，同時(shí)輔以對癥治療。　　(1)結(jié)締組織形成抑制劑：D2青霉胺(D2pen)是治療本病最常用的藥物，但治療效果不確定。其他如秋水仙堿、亞細(xì)亞皂苷(積雪甙)(從中藥落得打中提取的一種有效成分)、依地酸鈣鈉、氨基苯甲酸鉀等均能抑制結(jié)締組織的形成，使硬化的皮膚變軟。這類藥物可能影響胚胎發(fā)育，孕婦禁用。松弛素由于其促進(jìn)膠原酶活性，能抑制SSc成纖維細(xì)胞產(chǎn)生膠原的作用，其臨床效果和不良反應(yīng)須進(jìn)一步研究。　　(2)免疫調(diào)節(jié)的藥物：糖皮質(zhì)激素類藥物如潑尼松、地夫可特（去氟可特)等對硬皮病水腫期皮損及其并發(fā)炎癥、組織纖維化有效，但不良反應(yīng)較多，孕婦慎用。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺(MTX)、甲氨蝶呤(CTX)、苯丁酸氮芥(瘤可寧)、硫唑嘌呤等對硬皮病引發(fā)的間質(zhì)性肺炎、伴發(fā)肌炎等可能有效，但此類藥物孕婦禁用?！　?3)針對血管功能異常的藥物：以擴(kuò)張血管、降低血液黏度、改善微循環(huán)等作用為主。如低分子右旋糖酐、丹參注射液等，孕婦可用。酚芐明孕婦慎用，硝苯地平孕婦禁用。有報(bào)道伊洛前列素對嚴(yán)重雷諾現(xiàn)象、晚期發(fā)生壞疽和致殘等營養(yǎng)障礙的病人有效，不過其副作用較多，此類藥物孕婦多應(yīng)慎用?！　?4)體外光化學(xué)治療(ECP)：應(yīng)用紫外線(UVA)單獨(dú)照射或結(jié)合光敏物質(zhì)照射治療SSc。孕婦可接受適量UVA單獨(dú)照射，但不能口服光敏藥?！　?5)自體造血干細(xì)胞移植(AHSCT)：近年來有個(gè)案報(bào)道AHSCT治療SSc，它通過化療或放療摧毀患者的免疫和造血系統(tǒng)，再輸注造血干細(xì)胞重建免疫和造血功能，可緩解自身免疫性病理改變?！　?6)中醫(yī)中藥：目前常用的治療方法有活血化瘀、祛風(fēng)通絡(luò)、溫補(bǔ)腎陽、化瘀軟堅(jiān)、清熱利濕、補(bǔ)益氣血等。　　3.產(chǎn)科處理孕期按高危妊娠處理，密切監(jiān)視胎兒-胎盤功能及胎兒宮內(nèi)生長情況。分娩方式：輕癥病人可以自娩，如有嚴(yán)重臟器受損，孕婦無法承受分娩負(fù)擔(dān)或軟產(chǎn)道硬化時(shí)，應(yīng)考慮剖宮產(chǎn)。