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右臀及小腿痛,骶髂關(guān)節(jié)發(fā)炎積液,腰椎間盤膨出,強(qiáng)直性脊柱炎如何確診治療?

強(qiáng)直性脊柱炎

最初右臀部疼痛,小腿外側(cè)有時(shí)也痛,夜間翻身困難,檢查說是骶髂關(guān)節(jié)發(fā)炎有少量積液積液,還有腰椎間盤膨出,相應(yīng)神經(jīng)根受壓變形,抗O:170查血LHA-B27陽性,血小板略高,白細(xì)胞略高。強(qiáng)直性脊柱炎的確診治療?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要影響脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等。確診需綜合癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)結(jié)果。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1. 疾病介紹:強(qiáng)直性脊柱炎病因尚不明確,可能與遺傳、感染、免疫等因素有關(guān)。早期癥狀多為下腰部疼痛、僵硬,逐漸向上發(fā)展。 2. 診斷方法:癥狀表現(xiàn)為下背痛、晨僵;影像學(xué)檢查如 X 線、CT 可發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)病變;血液檢查如 HLA-B27 陽性、血沉增快等有助于診斷。 3. 藥物治療:常用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,能減輕疼痛和炎癥;柳氮磺胺吡啶可改善外周關(guān)節(jié)癥狀;生物制劑如依那西普對病情控制較好。但藥物使用均需遵醫(yī)囑。 4. 物理治療:包括熱療、按摩、針灸等,可緩解肌肉緊張,改善關(guān)節(jié)活動度。 5. 手術(shù)治療:病情嚴(yán)重、關(guān)節(jié)畸形時(shí),需進(jìn)行關(guān)節(jié)置換等手術(shù)。 6. 日常注意:保持良好姿勢,適當(dāng)運(yùn)動,如游泳、瑜伽等。 強(qiáng)直性脊柱炎的治療需長期堅(jiān)持,患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議,積極配合治療,以控制病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。

    2025-01-20 21:37
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,強(qiáng)直性脊柱炎到現(xiàn)在病因尚不明確,是以脊柱為主要病變部位的慢性病,累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強(qiáng)直和纖維化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變,屬自身免疫性疾病。

    2016-02-18 18:41
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    患者逐漸出現(xiàn)臀髖部或腰背部疼痛和/或發(fā)僵,尤以臥久(夜間)或坐久時(shí)明顯,翻身困難,晨起或久坐起立時(shí)腰部發(fā)僵明顯,但活動后減輕。有的患者感臀髖部劇痛,偶爾向周邊放射。10~40歲,平均發(fā)病年齡為25歲。男性較女性多見,男女發(fā)病率之比為(2~3):1。有陽性AS家族史者發(fā)病率更高。

    2016-02-18 16:17
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié),并可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。臨床主要表現(xiàn)為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關(guān)節(jié)腫痛,嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強(qiáng)直。起病隱襲?;颊咧饾u出現(xiàn)臀髖部或腰背部疼痛和/或發(fā)僵,尤以臥久(夜間)或坐久時(shí)明顯,翻身困難,晨起或久坐起立時(shí)腰部發(fā)僵明顯,但活動后減輕。

    2016-02-18 10:58
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,強(qiáng)直性脊柱炎是一種常見的侵犯關(guān)節(jié)的慢性炎性疾病,發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)會相當(dāng)?shù)靥弁矗詰?yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。你好,強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病原因在醫(yī)學(xué)上病沒有明確,所以也沒有徹底治療的方法,一般認(rèn)為是遺傳導(dǎo)致,也有可能是細(xì)菌感染所致,所以要盡量地多注意。

    2016-02-18 10:29
就醫(yī)問藥

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什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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  • 董健

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擅長:對頸、腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱骨折、脊髓損傷及老年骨質(zhì)疏松性壓縮骨折等脊柱外科疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),手術(shù)操作精湛嫻熟;完成腰椎間盤手術(shù)3000余例。擅長脊柱疾病的微創(chuàng)及開放手術(shù)治療,熟練開展椎間盤鏡、quantrant脊柱通道、經(jīng)皮椎弓根螺釘固定、椎體成形術(shù)等脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。

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程忠勇 / 副主任醫(yī)師

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