五歲小孩咽喉發(fā)炎伴咳嗽、發(fā)燒，對頭孢和青霉素過敏，使用阿奇霉素效果不明顯。需綜合考慮病因、病情、藥物適用性、個體差異及可能的并發(fā)癥等。 1.病因：咽喉發(fā)炎可能由病毒、細(xì)菌、支原體等感染引起，也可能是環(huán)境刺激或自身免疫問題。 2.病情：持續(xù)發(fā)燒、咳嗽，提示炎癥可能未得到有效控制，需評估炎癥程度和范圍。 3.藥物適用性：除阿奇霉素外，可考慮使用紅霉素、克林霉素、磷霉素等抗生素。 4.個體差異：每個孩子對藥物的反應(yīng)不同，需根據(jù)孩子的身體狀況和過往用藥史選擇。 5.并發(fā)癥：警惕可能出現(xiàn)的中耳炎、鼻竇炎等并發(fā)癥，如有需相應(yīng)治療。 總之，孩子的病情需要密切觀察和綜合判斷，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物治療。

你好，這種情況可以服用羚羊角口服液，咽扁顆粒，多喝水。建議繼續(xù)觀察，禁食辛辣魚蝦等刺激性食品，必要時到醫(yī)院就診治療。