92 歲老人患老年肺炎及腦梗,如何有效治療
我老母親,年92歲。從上個(gè)月開始,一天內(nèi)突然感覺全身無力,腿發(fā)軟,無法站立,有輕微咳嗽。一星期內(nèi)發(fā)展到意識不清,不能說話和認(rèn)人,視力更加模糊,大小便失警。送醫(yī)院,確診為老年肺炎。往院治療期間右手和右腿偏癱,體溫38度左右。現(xiàn)已輸液2星期,仍來退燒。經(jīng)CT檢測:老年腦,左側(cè)基底節(jié)區(qū)、顳、頂、枕葉腦梗塞。兩側(cè)胸腔積液,右下肺外壓性肺不張。現(xiàn)在繼續(xù)治療。有什么更好的治療辦法,一是退燒二是能恢復(fù)認(rèn)認(rèn)知。第一次問題補(bǔ)充:(2007-6-239:53:17)住院治療期間,發(fā)生右側(cè)偏癱。吞嚥困難。體溫不退。附CT報(bào)告第二次問題補(bǔ)充:(2007-6-2313:40:27)我母親現(xiàn)在每天喂她1包牛奶(245ml),一個(gè)雞蛋,一杯西瓜汁,一個(gè)萍果漿等。而且每天還輸液。但人卻日見消瘦。大小便基本正常,大便化驗(yàn)正常。但顯得量多。是不吸收還是什么問題呢?醫(yī)生說可能腸道有問題?請幫助分析是什么問題?
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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邵文龍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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92 歲老人確診老年肺炎、腦梗塞,出現(xiàn)偏癱、吞咽困難、持續(xù)發(fā)燒、消瘦等癥狀。治療需綜合考慮,包括抗感染、改善腦循環(huán)、營養(yǎng)支持、對癥處理及康復(fù)治療等。 1.抗感染治療:選用敏感抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等,以控制肺部炎癥,幫助退燒。 2.改善腦循環(huán):使用銀杏葉提取物、丹參川芎嗪等藥物,促進(jìn)腦部血液循環(huán),減輕腦梗癥狀。 3.營養(yǎng)支持:通過鼻飼或靜脈輸注營養(yǎng)液,保證營養(yǎng)攝入,如氨基酸、脂肪乳等。 4.對癥處理:針對吞咽困難,可進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練;對于偏癱,進(jìn)行康復(fù)理療。 5.密切監(jiān)測:監(jiān)測生命體征、血常規(guī)、肝腎功能等,及時(shí)調(diào)整治療方案。 高齡患者病情復(fù)雜,治療需綜合考慮多方面因素,密切觀察病情變化,積極配合醫(yī)生治療,以提高生活質(zhì)量,改善預(yù)后。
2025-04-03 07:33
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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可以用銀杏達(dá)莫注射液和消炎的藥物進(jìn)行調(diào)理。在就是吃江中健胃消食片進(jìn)行調(diào)理。
2016-02-14 10:20
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