胸腔積水抽不出,除手術(shù)外有無他法
不咳嗽,不發(fā)燒,胸悶,CT顯示胸腔積水,水還不少,可抽了兩次抽不出,定位做了,可還是抽不出,著急呀,醫(yī)生說可能被包裹了,那也得有辦法治呀,明天在抽一次,抽不出是不是要做手術(shù)?難道就沒有別的辦法嗎?急死了
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回答1
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李遠(yuǎn)東 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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胸腔積水抽不出可能由多種原因?qū)е?,如包裹性積液、積液位置特殊、患者身體狀況等。治療方法也多樣,包括藥物治療、進(jìn)一步檢查明確病因、調(diào)整穿刺方案、手術(shù)治療等。 1. 包裹性積液:當(dāng)胸腔積液形成包裹時(shí),抽取難度增加??赏ㄟ^超聲引導(dǎo)下更精準(zhǔn)定位穿刺,或采取胸腔鏡手術(shù)解除包裹。 2. 積液位置特殊:若積液處于較難觸及的部位,需重新評(píng)估穿刺位置,或借助影像學(xué)檢查如 CT 等更準(zhǔn)確判斷。 3. 患者身體狀況:患者自身的身體條件,如凝血功能異常、心肺功能差等,可能影響穿刺操作。此時(shí)需先改善身體狀況再行穿刺。 4. 病因治療:明確導(dǎo)致胸腔積液的病因,如肺炎、肺結(jié)核、腫瘤等,針對(duì)病因進(jìn)行治療,有助于減少積液生成。 5. 藥物治療:使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯等,促進(jìn)積液排出。也可使用抗炎藥物如潑尼松減輕炎癥反應(yīng)。 總之,對(duì)于胸腔積水抽不出的情況,醫(yī)生會(huì)綜合考慮多種因素,選擇最適合的治療方案?;颊呒凹覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生的治療,保持良好的心態(tài)。
2025-03-20 22:31
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