耳鳴且耳鼓內(nèi)有積液，治療后效果不明顯可能與多種因素有關(guān)，如病因未明確、治療方案不適合、個(gè)體差異、生活習(xí)慣、合并其他疾病等。 1.病因未明確：導(dǎo)致耳鼓積液的原因多樣，如中耳炎、咽鼓管功能障礙、內(nèi)耳疾病等。需進(jìn)一步詳細(xì)檢查以明確具體病因。 2.治療方案不適合：當(dāng)前的治療藥物可能未完全針對(duì)病因。例如，若為細(xì)菌感染引起，可能需要使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛等。 3.個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同。部分人可能對(duì)前列地爾和甲鈷胺等藥物不敏感，需考慮調(diào)整治療藥物。 4.生活習(xí)慣：治療期間仍長(zhǎng)期處于噪音環(huán)境、過(guò)度勞累、吸煙飲酒等，都可能影響治療效果。 5.合并其他疾?。喝缁加懈哐獕?、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，也可能影響耳部疾病的恢復(fù)。 總之，對(duì)于耳鳴且耳鼓積液治療效果不佳的情況，應(yīng)綜合考慮上述因素，進(jìn)一步完善檢查，調(diào)整治療方案，并注意改善生活習(xí)慣。同時(shí)，建議前往正規(guī)醫(yī)院就診，以便獲得更專(zhuān)業(yè)的治療。

　大氣壓力是隨著海拔高度的增加而減低的.在航行中,隨著飛機(jī)上升或降落,座艙內(nèi)的氣壓就發(fā)生相應(yīng)的變化,含氣腔的氣體也就隨之?dāng)U張或縮小.一般在耳咽管通氣功能良好的情況下,飛機(jī)在升降時(shí),通過(guò)耳咽管的調(diào)節(jié)和人為地做主動(dòng)通氣動(dòng)作,就可保持鼓膜內(nèi)外壓力平衡,此時(shí)僅有耳脹感或輕微的聽(tīng)力障礙,但不會(huì)造成耳部損傷.如果中耳腔內(nèi)外壓不能迅速取得平衡,就會(huì)產(chǎn)生各種癥候群,統(tǒng)稱(chēng)為氣壓損傷,傷及中耳腔的稱(chēng)為航空性中耳炎發(fā)生航空性中耳炎后,治療越早,治療效果越好,所需治療越簡(jiǎn)單.治療中可行吞咽,咀嚼,打呵欠等動(dòng)作.鼻部可滴用麻黃素等血管收縮劑；有鼓室積液,積血者宜在無(wú)菌狀態(tài)下行鼓膜穿刺抽吸術(shù)；鼓膜穿孔者用消毒棉球塞住外耳道,保持干燥,全身應(yīng)用抗生素待其自行愈合；不能自愈者可行鼓膜成形術(shù).對(duì)屢患航空性中耳炎者,應(yīng)尋找并去除病因.

中耳炎以耳內(nèi)悶脹感或堵塞感,聽(tīng)力減退及耳鳴為最常見(jiàn)癥狀.常發(fā)生于感冒后,或不知不覺(jué)中發(fā)生.有時(shí)頭位變動(dòng)可覺(jué)聽(tīng)力改善.有自聽(tīng)增強(qiáng).部分病人有輕度耳痛.兒童常表現(xiàn)為聽(tīng)話(huà)遲鈍或注意力不集中.　　1,聽(tīng)力減退：聽(tīng)力下降,自聽(tīng)增強(qiáng).頭位前傾或偏向健側(cè)時(shí),因積液離開(kāi)蝸傳,聽(tīng)力可暫時(shí)改善(變位性聽(tīng)力改善).積液粘稠時(shí),聽(tīng)力可不因頭位變動(dòng)而改變.小兒常對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍,注意力不集中,學(xué)習(xí)成績(jī)下降而由家長(zhǎng)領(lǐng)來(lái)就醫(yī).如一耳患病,另耳聽(tīng)力正常,可長(zhǎng)期不被覺(jué)察,而于體檢時(shí)始被發(fā)現(xiàn).　　2,耳痛：急性者可有隱隱耳痛,常為患者的第一癥狀,可為持續(xù)性,亦可為抽痛.慢性者耳痛不明顯.本病常伴有耳內(nèi)閉塞或悶脹感,按壓耳屏后可暫時(shí)減輕.　　3,耳鳴：多為低調(diào)間歇性,如“劈啪”聲,嗡嗡聲及流水聲等.當(dāng)頭部運(yùn)動(dòng)或打呵欠,擤鼻時(shí),耳內(nèi)可出現(xiàn)氣過(guò)水聲.1,積極治療上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻竇炎,慢性扁桃體炎.　　2,藥物治療：?jiǎn)渭冃鸵跃植坑盟帪橹鳎嚎捎每股厮芤夯蚩股嘏c類(lèi)固醇激素類(lèi)藥物混合液,如0.25%氯霉素液,氯霉素可的松液,氧氟沙星滴耳液等.　　3,局部用藥注意事項(xiàng)：①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥.②膿量多時(shí)用水劑,量少時(shí)可用硼酸酒精.　　4,滴耳法：病人取坐位或臥位,患耳朝上.將耳廓向后上方輕輕牽拉,向外耳道內(nèi)滴入藥液3～4滴.然后用手指輕按耳屏數(shù)次,促使藥液經(jīng)鼓膜穿孔流入中耳.數(shù)分鐘后方可變換體位.注意滴耳藥液應(yīng)盡可能與體溫接近以免引起眩暈.　　5,鼓膜大穿孔影響聽(tīng)力,在干耳后2個(gè)月左右可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)或鼓室成形術(shù).　　6.骨瘍型中耳炎,引流通暢者,以局部用藥為主,但應(yīng)注意定期復(fù)查.引流不暢或疑有并發(fā)癥者及膽脂瘤型中耳炎,應(yīng)及早施行改良乳突根治術(shù)或乳突根治術(shù),徹底清除病變,預(yù)防并發(fā)癥.

中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管鼓室鼓竇及乳突氣房）全部或部分結(jié)構(gòu)的炎性病變絕大多數(shù)為非特異性安排炎癥,1,積極治療上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻竇炎,慢性扁桃體炎.　　2,藥物治療：?jiǎn)渭冃鸵跃植坑盟帪橹鳎嚎捎每股厮芤夯蚩股嘏c類(lèi)固醇激素類(lèi)藥物混合液,如0.25%氯霉素液,氯霉素可的松液,氧氟沙星滴耳液等.　　3,局部用藥注意事項(xiàng)：①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥.②膿量多時(shí)用水劑,量少時(shí)可用硼酸酒精.　　4,滴耳法：病人取坐位或臥位,患耳朝上.將耳廓向后上方輕輕牽拉,向外耳道內(nèi)滴入藥液3～4滴.然后用手指輕按耳屏數(shù)次,促使藥液經(jīng)鼓膜穿孔流入中耳.數(shù)分鐘后方可變換體位.注意滴耳藥液應(yīng)盡可能與體溫接近以免引起眩暈.　　5,鼓膜大穿孔影響聽(tīng)力,在干耳后2個(gè)月左右可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)或鼓室成形術(shù).

中耳炎分為兩種,一是化膿性中耳炎,一是非化膿性中耳炎.不知樓主說(shuō)的是哪一種?化膿性中耳炎又叫害耳底.治療：首先確定中耳腔里有沒(méi)有骨破壞,如果有骨破壞,一定需要手術(shù)治療.如果沒(méi)有骨破壞,可以使用抗菌素治療.最好的,最穩(wěn)妥的辦法是將膿液作細(xì)菌培養(yǎng),并作藥敏試驗(yàn),針對(duì)性地使用敏感的抗菌素.外耳道清潔,滴用抗菌素滴耳液.堅(jiān)持系統(tǒng),正規(guī),有效的治療,病情是可以得到控制的.非化膿性中耳炎,顧名思義不化膿,也是由于上呼吸道[感染引起的,但是它主要病變?cè)诙使艿淖枞?耳朵發(fā)悶塞感,或者有耳鳴,治療以消除耳咽管水腫為主,如使用非索非那定等藥物,也可以使用地塞米松口服,麻黃素滴鼻,等治療.