膽囊切除術(shù)后腹瀉可能由多種原因引起，如膽汁酸吸收不良、腸道菌群失調(diào)、消化不良、腸道炎癥、飲食不當(dāng)?shù)取Ｖ委熕幬锇ㄕ{(diào)節(jié)腸道菌群藥物、止瀉藥物、黏膜保護(hù)劑等。 1.膽汁酸吸收不良：可使用考來烯胺散，其能結(jié)合膽汁酸，減少膽汁酸對(duì)腸道的刺激。 2.腸道菌群失調(diào)：雙歧桿菌四聯(lián)活菌片有助于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。 3.消化不良：多酶片能促進(jìn)消化，改善腹瀉癥狀。 4.腸道炎癥：若存在炎癥，可使用柳氮磺吡啶腸溶片來抗炎。 5.飲食不當(dāng)：首先要調(diào)整飲食，必要時(shí)使用蒙脫石散止瀉。 膽囊切除術(shù)后腹瀉的治療需綜合考慮多種因素。患者應(yīng)注意飲食清淡，避免油膩、辛辣食物。如腹瀉癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物治療。

腹瀉分感染性和非感染性兩類.感染性腹瀉,如菌痢,霍亂,嬰幼兒沙門菌腸炎,各種重癥腹瀉等,需要用抗生素；非感染性腹瀉不需要用抗生素.如果濫用抗生素會(huì)導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),引起其他疾病.是否使用抗生素,應(yīng)通過大便檢查來確定.在實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果未出來之前,可根據(jù)“三看”所得情況確定是否使用抗生素：一看大便性狀,如果大便帶膿血,一定要用抗生素；二看腹瀉癥狀,若患者突然出現(xiàn)發(fā)熱,面色蒼白,四肢發(fā)涼,肌肉發(fā)緊的癥狀,一定要用抗生素；三看特殊人群,如重癥糖尿病,白血病,肝硬化,晚期癌癥病人,老人發(fā)生腹瀉時(shí),須用抗生素.保護(hù)受傷的腸道.可使用腸黏膜保護(hù)劑,該類藥物來源于純天然物質(zhì),用藥后能廣泛覆蓋在腸黏膜表面,形成一層保護(hù)膜,固定并吸附有害病菌及其毒素,使病原體不易侵入腸壁,保護(hù)并促進(jìn)腸黏膜的修復(fù).二是保護(hù)腸道有益菌群.可使用微生態(tài)調(diào)節(jié)劑,也可飲用含乳酸桿菌,雙歧桿菌,嗜熱桿菌等有益菌的奶制品.

您好,膽囊切除術(shù)后腹瀉在術(shù)后半年內(nèi)較多見.腹瀉以術(shù)后半年內(nèi)多見,由于膽囊已切除,未經(jīng)濃縮的膽汁可以刺激腸蠕動(dòng),脂肪消化吸收不完全,以及手術(shù)造成腸功能紊亂.出現(xiàn)這種情況時(shí),可以減少食物中的脂肪含量,不吃油煎（炸）食物,同時(shí)減少含纖維素多的食物,如韭菜,芹菜,麥片等.必要時(shí)還就診進(jìn)一步檢查或治療.數(shù)月后,由于部分膽管代償了膽囊貯存,濃縮膽汁的功能,腹瀉會(huì)自行消失.所以建議在飲食上,每餐應(yīng)七八分飽,特別是晚餐.減少脂肪和膽固醇的攝入.葷素合理搭配,但應(yīng)盡量減少食物中的脂肪和和膽固醇含量,一次不能吃含太多動(dòng)物脂肪的食物.烹飪選擇植物油,少食濃肉湯,濃雞湯,濃魚湯,控制脂肪含量高的堅(jiān)果類食物如花生,瓜子,核桃,大杏仁,開心果等.限制動(dòng)物內(nèi)臟,蛋黃,魷魚,沙丁魚,動(dòng)物腦,魚卵,蟹黃等含膽固醇高的食物,每周最多吃四個(gè)雞蛋.避免暴飲暴食或過度饑餓,少量多餐為宜.優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)有利于修復(fù)因膽囊炎和膽石癥引起的肝細(xì)胞損害,可以選擇以魚,蝦,禽,豆腐及少油的豆制品.每天蔬菜攝入量應(yīng)大于500克,水果至少有2種,以保證足夠的含維生素和礦物質(zhì)攝入,有助于改善機(jī)體代謝.而且蔬菜水果富含膳食纖維,可以減少膽固醇的形成,減少脂肪和糖的吸收,從而起到減低血脂和血糖的作用.粗糧富含膳食纖維,包括糙米,玉米,小米,紅薯,燕麥,蕎麥等.戒煙戒酒,避免辛辣刺激性強(qiáng)的食物如洋蔥,蒜,姜,辣椒和胡椒等.烹飪應(yīng)清淡,最好采用清燉,蒸煮,煨湯等方法,避免油炸,燒烤,煙熏,半生半熟,少用調(diào)味品.建議先飲食控制,避免高脂,油膩飲食.

病情分析:膽囊切除術(shù)后腹瀉和膽汁乳化脂肪有關(guān),脂肪消化不完全出現(xiàn)腹瀉.意見建議:平時(shí)盡量少吃脂肪多食物,可以吃一些消化酶,比如胰酶合劑,胃酶合劑等.