多年髖關(guān)節(jié)不適會(huì)是股骨頭壞死嗎?
問(wèn)題描述:大約18左右開(kāi)始至今,每年冬天極冷的幾個(gè)晚上弓側(cè)著睡兩側(cè)髖關(guān)節(jié)會(huì)痛;自己不能如別人那般自然地蹺起二郎腿,硬將一腿搬到另一腿上,不出3分鐘兩側(cè)髖關(guān)節(jié)會(huì)疼痛;活動(dòng)髖關(guān)節(jié)會(huì)有彈響;23歲時(shí)拍x片無(wú)異常;今年天不冷有時(shí)弓側(cè)睡到下半夜兩側(cè)也會(huì)疼痛,白天臀大肌有時(shí)也疼,不知何故,是股骨頭壞死嗎?該怎么辦?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王華國(guó) 副主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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髖關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限且有彈響,可能由多種原因引起,如髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、滑膜炎、關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、肌肉勞損等。 1.髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良:髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常,導(dǎo)致活動(dòng)時(shí)受力不均,引起疼痛和彈響。 2.滑膜炎:髖關(guān)節(jié)滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥,出現(xiàn)疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。 3.關(guān)節(jié)炎:包括骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,關(guān)節(jié)軟骨磨損或自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致疼痛。 4.股骨頭壞死:股骨頭血供受損,骨細(xì)胞死亡,引起疼痛和活動(dòng)障礙。 5.肌肉勞損:長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過(guò)度運(yùn)動(dòng),使臀大肌等肌肉勞損,產(chǎn)生疼痛。 出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛不適,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行詳細(xì)檢查,如 X 線、CT、磁共振等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-05 00:56
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:建議您到醫(yī)院檢查一下骨盆正,蛙位ct,因?yàn)楣晒穷^壞死早期拍x片是看不出來(lái)的.股骨頭壞死的早期有五大癥狀,這五大主要癥狀分別是下肢無(wú)力,下肢畏寒,腰部疼痛,臀部疼痛,膝關(guān)節(jié)部疼痛.股骨頭壞死早期的五大癥狀都不在髖關(guān)節(jié)上,這些癥狀出現(xiàn)的頻率還不相同,幾天有癥狀幾天沒(méi)有癥狀.另外這些早期癥狀不用治療會(huì)自己消失,并且這五大主要癥狀一般還不會(huì)在一個(gè)患者身上同時(shí)出現(xiàn),因此經(jīng)驗(yàn)不豐富的骨科醫(yī)生很難在早期對(duì)股骨頭壞死進(jìn)行正確判斷,這也是導(dǎo)致了股骨頭壞死早期誤診率高的原因.
2016-01-05 09:17
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,股骨頭壞死最早出現(xiàn)的癥狀是髖部或膝部疼痛、鈍痛或酸脹不適等,單純的髖周痛是很難診斷是否患有股骨頭壞死的。建議您及早就醫(yī),去醫(yī)院就診時(shí)拍攝一個(gè)CT或者磁共振,對(duì)股骨頭壞死的診斷是比較有幫助的。如果壞死處于早中期通過(guò)服用活血、生骨類的藥物還是可以治愈的,目前國(guó)內(nèi)首選的是通絡(luò)生骨膠囊。晚期的話依據(jù)嚴(yán)重程度一般會(huì)建議手術(shù)治療。所以希望您盡快就醫(yī),盡早治療,以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī),加重病情。
2016-01-05 03:43
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你的講述,不排除這種可能建議患者及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院做一下詳細(xì)的檢查,然后有針對(duì)性的治療,對(duì)于股骨頭壞死中早期的患者一般通過(guò)保守治療就可以治愈,建議患者及時(shí)進(jìn)行有效的治療,?;颊咴缛湛祻?fù)。
2016-01-05 01:46
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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其原理是局部應(yīng)用高濃度溶栓,擴(kuò)管藥物,解除血管痙攣,增加動(dòng)脈灌注,改善靜脈回流,降低骨內(nèi)壓,從而改善股骨頭區(qū)血運(yùn),促進(jìn)側(cè)支循環(huán),利于新骨生長(zhǎng),死骨修復(fù),進(jìn)而防止股骨頭塌陷。
2016-01-04 17:34
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