腰部受傷且有類風(fēng)濕強(qiáng)直脊椎炎，還出現(xiàn)大小便失禁，止痛和控制大小便需要綜合考慮多種因素，包括治療原發(fā)疾病、緩解疼痛癥狀、改善神經(jīng)功能、進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練以及注意日常護(hù)理等。 1. 治療原發(fā)疾病：積極治療類風(fēng)濕強(qiáng)直脊椎炎，使用抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、來氟米特等，控制病情進(jìn)展。 2. 緩解疼痛癥狀：可應(yīng)用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等減輕疼痛。若疼痛劇烈，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿片類鎮(zhèn)痛藥，如嗎啡、哌替啶，但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。 3. 改善神經(jīng)功能：使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、B6 等，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)和功能恢復(fù)。 4. 康復(fù)訓(xùn)練：進(jìn)行針對性的康復(fù)訓(xùn)練，如盆底肌訓(xùn)練、腰部肌肉鍛煉等，增強(qiáng)肌肉力量和控制能力。 5. 日常護(hù)理：保持良好的生活習(xí)慣，避免腰部過度負(fù)重和勞累，注意保暖。飲食上多攝入富含膳食纖維的食物，預(yù)防便秘。 總之，對于這種復(fù)雜的情況，需要綜合多種治療方法，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和康復(fù)?；颊咭３址e極的心態(tài)，配合治療，以提高生活質(zhì)量。

強(qiáng)制性的脊柱炎是由于其壓迫神經(jīng)出現(xiàn)的大便的失禁，建議你要注意進(jìn)行對癥的護(hù)理及營養(yǎng)神經(jīng)的治療就可以的，定期的進(jìn)行復(fù)查。

通過物理療法、藥物和手術(shù)等綜合治療。晚期會出現(xiàn)脊柱完全融合僵直、大關(guān)節(jié)融合，導(dǎo)致殘疾而喪失生活自理能力。不間斷地進(jìn)行體育鍛煉，以取得和維持脊柱關(guān)節(jié)的最好位置，站立時(shí)應(yīng)盡量保持挺胸、收腹和雙眼平視前方的姿勢。減少或避免引起持續(xù)性疼痛的體力活動