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孕 35 周胎兒右枕后位,胎盤 1 級,能順產嗎?

我的胎兒右枕后位,我懷孕已經(jīng)35周了,轉不回去了,醫(yī)生告訴我順產容易造成難產的,我想刨婦產,可是我胎盤1級,不知道問題大嗎?我孩子現(xiàn)在頭是足月的。枕后位必須開刀嗎?怎么調整???

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    胎兒右枕后位在孕 35 周時,順產存在一定風險,但并非絕對不能順產。胎盤 1 級一般不影響分娩方式的選擇。影響分娩的因素包括胎兒情況、骨盆條件、產力、孕婦心理和醫(yī)療條件等。 1.胎兒情況:胎兒的大小、胎位、有無臍帶繞頸等。右枕后位可能增加難產風險,但在分娩過程中胎兒也可能自行調整胎位。 2.骨盆條件:孕婦骨盆的大小、形態(tài)和徑線會影響胎兒通過。若骨盆狹窄,順產難度增加。 3.產力:包括子宮收縮力、腹壁肌及膈肌收縮力等。產力不足可能導致產程延長或停滯。 4.孕婦心理:孕婦對分娩的恐懼和緊張可能影響產程進展和分娩決策。 5.醫(yī)療條件:醫(yī)院的醫(yī)療技術水平和應急處理能力也會影響分娩方式的選擇。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會根據(jù)具體情況給出最適合的分娩建議。孕婦應與醫(yī)生充分溝通,權衡利弊,做出明智的選擇。

    2025-02-23 22:52
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    按產程常規(guī)處理,產婦精神緊張、疲乏無力,給予心理疏導,鼓勵產婦增強分娩信心,必要時給予鎮(zhèn)靜、補液,及時排空膀胱,查清胎方位,未破膜者行人工破膜,如為左枕橫位、左枕后位者,取右側俯臥位,右腿后伸,左腿屈曲于腹前。右枕橫位、右枕后位者,取左側俯臥位,左腿后伸,右腿屈曲于腹前。使胎背依靠重力作用沿較短途徑旋轉至枕前位。同時必須加強宮縮,依靠產力和二重力作用迫使胎兒旋轉,當胎位轉正后,胎頭會有明顯下降,肛門括約肌松弛,產婦便意明顯,再保持體位約2~3次陣縮后,即可擺正體位用力分娩,若內診仍有少許宮頸未退縮,可于宮縮間歇時用手指上推宮頸至恥骨弓后方,宮縮后退出手指,宮口即隨之開全。觀察記錄產程進展和胎兒變化。

    2015-12-28 23:55
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    胎位異常是造成難產的常見因素之一。分娩時枕前位(正常胎位)約占90%,而胎位異常約占10%,其中胎頭位置異常居多,因胎頭在骨盆腔內旋轉受阻造成的持續(xù)性枕橫位、持續(xù)性枕后位,可以影響自然分娩率。胎頭以枕后位或枕橫位銜接,在下降過程中,如給予適當處理可轉成枕前位而自然分娩。

    2015-12-28 20:39
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    還會再改變的,胎兒在宮腔內要活動的。提問者對于答案的評價:askSS8RB:如果沒改變胎位的話。是否順產就比較難呢?

    2015-12-28 09:51
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  • 孫玲珠

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蘇秀嵐

蘇秀嵐 / 主任醫(yī)師

擅長:75年畢業(yè)于濟寧醫(yī)學院,從事臨床婦產科工作三十余年,熟練診斷治療婦產科多種常見病、疑難病。在女性內分泌治療、卵巢保養(yǎng)、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產后病等方面有較深造詣和獨特的治療方法?! ≈饕獜氖聥D科疾病及內分泌失調的診斷與治療工作,現(xiàn)任中華醫(yī)學會婦產科學會濟寧分會副主任委員。

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張明立

張明立 / 主任醫(yī)師

擅長:擅長腹部、婦產科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

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鄭晉花

鄭晉花 / 主任醫(yī)師

擅長:熟練運用中西結合療法治療婦產科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產科孕期管理,掌握無痛分娩及導樂分娩鎮(zhèn)痛等新的產科技術,提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗;對難產的各種處理如剖宮產、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產后出血等高危產科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗。在圍產醫(yī)學與生殖免疫學方面有較高造詣。

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