去甲腎上腺素是一種重要的血管活性藥物，主要用于治療急性低血壓、休克等情況。其成分主要為去甲腎上腺素。治療效果因病情和個體差異而異。使用時需注意諸多事項。 1. 藥物成分：去甲腎上腺素是兒茶酚胺類激素。 2. 適用病癥：常用于急性心肌梗死、體外循環(huán)等引起的低血壓，對血容量不足所致的休克或低血壓，作為急救時補充血容量的輔助治療。 3. 治療效果：能迅速收縮血管，提升血壓，改善重要臟器的血液灌注。 4. 注意事項：嚴格掌握適應證和劑量，過量可能導致嚴重高血壓、心律失常等。用藥期間需密切監(jiān)測血壓、心率等。 5. 孕婦使用：孕婦一般不建議使用，除非在危及生命且其他治療無效的緊急情況下，需權(quán)衡利弊，并在醫(yī)生嚴格監(jiān)護下使用。 總之，去甲腎上腺素是一種重要的急救藥物，使用需謹慎，尤其對于孕婦。

口服后在胃腸道內(nèi)全部被破壞，皮下注射后吸收差，且易發(fā)生局部組織壞死；臨床上一般采用靜脈滴注。靜脈給藥后起效迅速，停止滴注后作用時效維持1～2分鐘。主要在肝內(nèi)代謝，一部分在各組織內(nèi)，依靠兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)換酶(COMT)和單胺氧化酶作用,轉(zhuǎn)為無活性的代謝產(chǎn)物。經(jīng)腎排泄，極大部分為代謝產(chǎn)物，僅微量以原形排泄。用于治療急性心肌梗塞、體外循環(huán)、嗜鉻細胞瘤切除等引起的低血壓；對血容量不足所致的休克或低血壓，本品作為急救時補充血溶量的輔助治療，以使血壓回升暫時維持腦與冠狀動脈灌注；直到補足血溶量治療發(fā)揮作用；也可用于治療椎管內(nèi)阻滯時的低血壓及心跳聚停復蘇后血壓維持。

血液中的腎上腺素和去甲腎上腺素主要由腎上腺髓質(zhì)所分泌，兩者對心和血管的作用，既有共性，又有特殊性，這是因為它們與心肌和血管平滑肌細胞膜上不同的腎上腺素能受體，結(jié)合能力不同所致。腎上腺素與心肌細胞膜上相應受體結(jié)合后，使心率增快，心肌收縮力增強，心輸出量增多，臨床常作為強心急救藥；與血管平滑肌細胞膜上相應受體結(jié)合后，使皮膚、腎、胃腸的血管收縮，但對骨骼肌和肝的血管，生理濃度使其舒張，大劑量時使其收縮，故正常生理濃度的腎上腺素，對外周阻力影響不大。去甲腎上腺素也能顯著地增強心肌收縮力，使心率增快，心輸出量增多；使除冠狀動脈以外的小動脈強烈收縮，引起外周阻力明顯增大而血壓升高，故臨床常作為升壓藥應用。

早期研究證明精神分裂癥患者缺少目標導向性的行為可能與他們皮質(zhì)去甲腎上腺素系統(tǒng)的功能缺損有關(guān)。去甲腎上腺素在學習和記憶中的作用也一直模糊不清并存在很大的爭議。一個為時甚久的假設(shè)認為腎上腺素神經(jīng)系統(tǒng)介導情感事件中的加強記憶鞏固部分。研究人員用老鼠條件缺失去甲腎上腺素和腎上腺素的突變體以及把用拮抗物藥和增效劑處理腎上腺素受體的大鼠和小鼠作為對照，在幾個學習任務(wù)中檢測了這個假設(shè)。發(fā)現(xiàn)腎上腺素信號對修復中期前后關(guān)系和空間記憶是至關(guān)重要的，但對一般情感記憶的修復或鞏固并不是必需的。去甲腎上腺素在修復中的作用需要通過海馬中的β-腎上腺素受體發(fā)出信號。這些結(jié)果證明記憶修復的機制能使記憶結(jié)束時間多樣化并能與記憶獲得或鞏固的那些機理有所不同。這些發(fā)現(xiàn)可能與幾種精神病紊亂和用受體阻滯劑治療心臟失敗的癥狀有相關(guān)聯(lián)系

較大劑量時，因血管強烈收縮而使外周阻力明顯增高，故收縮壓升高的同時舒張壓也明顯升高，脈壓變小?？墒?，在完整機體給予靜脈注射去甲腎上腺素后，通常會出現(xiàn)心率減慢。這是由于去甲腎上腺素能使外周阻力明顯增大而升高血壓的這一效應，通過壓力感受器反射而使心率減慢，從而掩蓋了去甲腎上腺素對心的直接作用之故。主要激動α受體，對β1受體激動作用很弱，對β2受體幾乎無作用，具有很強的血管收縮作用，使全身小動脈與小靜脈都收縮（但冠狀血管擴張），外周阻力增高，血壓上升。