透析患者患透析性骨關(guān)節(jié)病如何應(yīng)對(duì)?
好友小張的老公身體不好一直都在做透析,這些年身體越來越虛弱,前段時(shí)間又患了透析性骨關(guān)節(jié)病,現(xiàn)在連生活都不能自理了,全部生活重?fù)?dān)都?jí)涸谛埳砩稀?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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透析性骨關(guān)節(jié)病是長期透析患者常見并發(fā)癥,致病因素復(fù)雜,包括鈣磷代謝紊亂、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、β?-微球蛋白沉積、透析不充分、營養(yǎng)不良等。治療需綜合考慮,包括藥物治療、手術(shù)治療及生活方式調(diào)整。 1. 鈣磷代謝紊亂:血鈣、血磷水平失衡,易導(dǎo)致骨質(zhì)異常??赏ㄟ^限制高磷食物攝入,使用磷結(jié)合劑如碳酸鈣、醋酸鈣等改善。 2. 甲狀旁腺功能亢進(jìn):甲狀旁腺激素分泌過多,引起骨代謝異常。治療藥物有骨化三醇、西那卡塞等。 3. β?-微球蛋白沉積:長期透析使得β?-微球蛋白在關(guān)節(jié)沉積。可考慮血液灌流等方式清除。 4. 透析不充分:增加透析頻率或延長透析時(shí)間,提高透析效果。 5. 營養(yǎng)不良:保證充足營養(yǎng)攝入,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素等。 透析性骨關(guān)節(jié)病治療需長期堅(jiān)持,患者要定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。同時(shí),家屬要給予患者心理支持,幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2024-12-19 23:54
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好!透析性骨關(guān)節(jié)病是慢性透析病人的重要并發(fā)癥之一。慢性血透或腹膜透析治療的病人有部分患者關(guān)節(jié)周圍有磷灰石沉積,β2-微球蛋白淀粉樣變性。透析前或透析后均可發(fā)生。腕管綜合征和淀粉樣關(guān)節(jié)病的發(fā)生率與透析時(shí)間長短有關(guān)。
2015-11-15 14:32
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