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懷孕后流產(chǎn)多次,HCG 值異常,是滋養(yǎng)細(xì)胞疾病嗎?

本人于懷孕后50天自然流產(chǎn)后人工流產(chǎn),陰道流血20多天時第二次刮宮,B超發(fā)現(xiàn)左側(cè)宮角有一腫塊,HCGβ值11萬多,又第三次刮宮破裂后腹腔積血,進行剖腹手術(shù)后取出腫塊,病理診斷為妊娠組織,宮外孕不全流產(chǎn),手術(shù)后HCG值一直未降到正常,于術(shù)后3周時進行化療治療,(5FU+更生霉素),現(xiàn)在HCGβ值為34.67,請問我得的是滋養(yǎng)細(xì)胞疾病嗎?這樣的治療對我合適嗎,我還要繼續(xù)化療嗎?急盼回復(fù)!!!!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    您這種情況較為復(fù)雜,可能是滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,也可能是其他原因?qū)е碌腍CG 值異常。需要綜合考慮流產(chǎn)次數(shù)、刮宮情況、腫塊病理、術(shù)后HCG 變化以及化療效果等。 1. 流產(chǎn)與刮宮:多次流產(chǎn)和刮宮會對子宮造成損傷,影響HCG 的下降,且增加感染和組織殘留的風(fēng)險。 2. 腫塊病理:病理診斷為妊娠組織、宮外孕不全流產(chǎn),這提示了滋養(yǎng)細(xì)胞的異常增殖。 3. HCG 值變化:術(shù)后HCG 值未降到正常,說明體內(nèi)可能仍有異常的滋養(yǎng)細(xì)胞存在。 4. 化療作用:化療(5FU+更生霉素)是治療滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的常用方法,有助于殺滅異常細(xì)胞。 5. 后續(xù)判斷:目前HCG 值有所下降,但仍需繼續(xù)監(jiān)測,以確定是否需要進一步治療。 綜合來看,您的情況需要密切監(jiān)測和進一步評估,以明確診斷和制定后續(xù)治療方案。建議您遵循醫(yī)生的建議,按時復(fù)查。

    2024-12-18 23:09
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    可能是黃體功能欠佳造成的。很高興能給你提供幫助,我們畢竟只是通過你對癥狀的描述做出的判斷,不妥之處請多多諒解,歡迎再次提問。

    2015-11-13 11:25
  • 回答3

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    吳淑英 醫(yī)師

    新疆醫(yī)科大學(xué)一附院昌吉分院

    二級甲等

    婦產(chǎn)科

    診斷檢查  1,詳詢?nèi)旬a(chǎn)史.末次妊娠若為葡萄胎者,在良性葡萄胎排出后1年以內(nèi)發(fā)生病變者,惡性葡萄胎可能性大;超出1年者或末次妊娠為足月產(chǎn)或流產(chǎn)而此次發(fā)生滋養(yǎng)細(xì)胞疾病者,多為絨癌.  2,病史中常有陰道出血,咳嗽,咯血,頭痛以及視力障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀.  3,婦科檢查有子宮增大,變軟,壓痛,宮旁腫塊和陰道轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)等.  4,尿和血中的HCG逐步升高.  5,如有轉(zhuǎn)移,肺部X線攝片可見棉團樣陰影.  6,診斷性刮宮:如刮出水泡,不能鑒別良惡性,需觀察血HCG的變化.如刮出組織為絨毛組織則有診斷意義,鏡下找不到完整的絨毛,可見增生的滋養(yǎng)葉細(xì)胞侵犯子宮肌層及血管,伴有大片壞死及出血,結(jié)合病史可診斷為絨癌.  7,有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者,如一過性腦缺血癥狀(跌倒,失明,失語),或頭痛,嘔吐,偏癱抽搐等癥狀.應(yīng)行眼底,腦電圖及CT掃描檢查.  8,疑有肝,腎轉(zhuǎn)移者,如有肝區(qū)痛,肝脾腫大,黃疸等及腎腫大,血尿等應(yīng)行肝,腎B超及CT檢查.

    2015-11-13 06:08
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    就你的情況那是一定要繼續(xù)用藥治療的。

    2015-11-13 04:02
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好,有這種可能,不過僅僅品人絨毛膜促性腺激素的升高是不足以斷定滋養(yǎng)層細(xì)胞病的,可能哈需要進一步檢查,您要積極接受醫(yī)院的治療.

    2015-11-13 03:22
就醫(yī)問藥

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什么是自然流產(chǎn)?   妊娠28周前、胎兒體重不足1000g而終止者,稱為流產(chǎn)。妊娠12周前終止者,稱為早期流產(chǎn);妊娠12周至不足28周終止者,稱為晚期流產(chǎn)。流產(chǎn)分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)。自然流產(chǎn)占妊娠總數(shù)的10%~15%,其中早期流產(chǎn)占80%以上。 查看全文»

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擅長:75年畢業(yè)于濟寧醫(yī)學(xué)院,從事臨床婦產(chǎn)科工作三十余年,熟練診斷治療婦產(chǎn)科多種常見病、疑難病。在女性內(nèi)分泌治療、卵巢保養(yǎng)、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產(chǎn)后病等方面有較深造詣和獨特的治療方法?! ≈饕獜氖聥D科疾病及內(nèi)分泌失調(diào)的診斷與治療工作,現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)會濟寧分會副主任委員。

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張明立

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擅長:擅長腹部、婦產(chǎn)科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

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擅長:熟練運用中西結(jié)合療法治療婦產(chǎn)科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產(chǎn)科孕期管理,掌握無痛分娩及導(dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛等新的產(chǎn)科技術(shù),提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗;對難產(chǎn)的各種處理如剖宮產(chǎn)、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產(chǎn)后出血等高危產(chǎn)科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗。在圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)與生殖免疫學(xué)方面有較高造詣。

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