-
早期卵巢癌能不能治愈？
癥狀描述：早期卵巢癌能不能治愈？
-
李俊東 - 答：其實早期發(fā)現(xiàn)特別是I期病人，如果卵巢癌的類型很好，不是特殊類型的患者，是可能會有機會保留生育功能，這是在臨床里面我們見得多，有個患者是單側(cè)的卵巢有問題，其他部位沒有，我們給她做附件切除，按照標(biāo)準(zhǔn)的全面分期手術(shù)，這么一個標(biāo)準(zhǔn)程度，患者自己生的兩個小孩，本來生完以后，我們叫她做手術(shù)的，她也不愿意，后來最近又生第三個。
-
-
經(jīng)常是腹脹或腹痛是不是卵巢癌的癥狀？
癥狀描述：經(jīng)常是腹脹或腹痛是不是卵巢癌的癥狀？
-
李俊東
- 答：其實腹部的癥狀如腹痛腹脹，其實按照常見病來說，是胃腸道的疾病多一些，先排除一下消化道的疾病，有沒有常見的胃炎 腸炎或胃潰瘍等等，但是理性來說要多個心眼，要考慮懷疑有沒有卵巢癌，因為卵巢癌患者有時候，通常不少的病人去中醫(yī)科或消化科，才發(fā)現(xiàn)腹部有腹脹腹水，才懷疑卵巢癌，跑到我們婦科來看，有這種情況，所以這點提高警惕是應(yīng)該的。
-
-
哪些疾病有可能導(dǎo)致卵巢癌的發(fā)生？
癥狀描述：哪些疾病有可能導(dǎo)致卵巢癌的發(fā)生？
-
李俊東
- 答：遺傳性非息肉性的結(jié)直腸癌綜合征，以及乳腺癌卵巢癌綜合征，有BRCA基因陽性攜帶者的這些人，會容易患卵巢癌。
-
-
哪些女性建議去做卵巢癌的篩查？
癥狀描述：哪些女性建議去做卵巢癌的篩查？
-
李俊東
- 答：一些高危人群更應(yīng)該做，所謂家族里面有腫瘤家族史，乳腺癌、卵巢癌的家族史這些人群，就是高危人群 可能要密切觀察，就是定期做婦科檢查，其實普通人也是，要每年做一個婦科檢查，做B超檢查，或者腫瘤標(biāo)記物的檢查，這些都是應(yīng)該可以考慮，至少可以早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌，雖然不是強有力的篩查手段，那事實上對卵巢癌的早期發(fā)現(xiàn)，是有所幫助的，到目前為止只是這些手段，可能顯得重要一些，目前篩查是沒有很好的手段，但是通過這些檢查，希望能夠早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌。
-
-
哪一種卵巢癌更加兇險？
癥狀描述：哪一種卵巢癌更加兇險？
-
李俊東
- 答：應(yīng)該是上皮性來源的腫瘤是比較兇險，比如說卵巢上皮性癌，特別是高級別漿液性乳頭狀囊腺癌，相對來說風(fēng)險大一點，而且容易復(fù)發(fā) 容易耐藥，這是比較兇險一點，卵巢癌發(fā)病本身比較隱匿，沒有早期的篩查手段，發(fā)現(xiàn)的時候通常是到中晚期的情況，70%左右有個數(shù)據(jù)，最后的五年生存率總體來說，現(xiàn)在按報道是30~40%的五年生存率，是這么一個情況。
-
-
我國卵巢癌的發(fā)病情況是怎么樣的？
癥狀描述：我國卵巢癌的發(fā)病情況是怎么樣的？
-
李俊東
- 答：其實這方面據(jù)有關(guān)的一些報道，我國的發(fā)病率，總體來說是在女性的，惡性腫瘤當(dāng)中，大概是排前第七位，2015年的數(shù)據(jù)顯示，我國新發(fā)的卵巢病例，大概是52100例左右，這是一個統(tǒng)計的數(shù)據(jù)，事實上這個數(shù)，我覺得可能是有些不夠完全，因為邊遠(yuǎn)地區(qū)或者是落后地區(qū)，可能發(fā)病沒有包在里面，所以數(shù)據(jù)新發(fā)病例，數(shù)據(jù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于5萬多，我想是這樣的。
-
-
卵巢癌能否早期發(fā)現(xiàn)？
癥狀描述：卵巢癌能否早期發(fā)現(xiàn)？
-
李俊東
- 答：確實卵巢癌是很難早期發(fā)現(xiàn)，目前為止在國際上國內(nèi)，沒有早期篩查的手段，有的只是幾方面考慮的，我們要能夠做什么，我們體檢的時候，第一就是要做婦科檢查，定期婦科檢查這是應(yīng)該做的事。第二個是要做B超，可以用腹部的B超，或者彩色B超，去做盆腔的檢查，當(dāng)然也有一種更高級的，做核磁共振或者CT，這可以發(fā)現(xiàn)一些微小的病灶，盆腔可能存在一些微小病灶，MRI可能有的好處是，可以鑒別它的大小 邊界等等，可能稍微好一點，CT它可能是從另外角度，萬一有稍微遠(yuǎn)一點的轉(zhuǎn)移，可能會發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，還有腫瘤標(biāo)記物這是個關(guān)鍵，CA125或者H14檢測，還是有一定的幫助。
-
-
爽身粉會導(dǎo)致卵巢癌這種說法有依據(jù)？
癥狀描述：爽身粉會導(dǎo)致卵巢癌這種說法有依據(jù)？
-
李俊東
- 答：目前其實我們理解，是外源性的一些刺激，經(jīng)過皮膚吸收，事實上可能有些微量的激素，這些都可能有點刺激，但是沒有說真正研究報道，沒有相關(guān)的報道，說爽身粉會導(dǎo)致卵巢癌的說法。
-
-
吃避孕藥會導(dǎo)致卵巢癌是發(fā)生嗎？
癥狀描述：吃避孕藥會導(dǎo)致卵巢癌是發(fā)生嗎？
-
李俊東
- 答：其實總體來說不會，而且吃避孕藥可能會對卵巢癌，是一個保護的作用，卵巢可能受到外界的刺激比較少一點，相對可能會引起卵巢的排卵變異，或者是促進它改變導(dǎo)致的增生，或者是癌變的可能性降低。
-
-
經(jīng)常月經(jīng)不調(diào)會導(dǎo)致卵巢癌的發(fā)生？
癥狀描述：經(jīng)常月經(jīng)不調(diào)會導(dǎo)致卵巢癌的發(fā)生？
-
李俊東
- 答：月經(jīng)不調(diào)的原因可能很多，卵巢癌有一種特殊情況，它有些組織學(xué)類型，比如說來源于間質(zhì)細(xì)胞瘤 卵泡膜細(xì)胞瘤，它可能會釋放一些激素，影響患者的性激素水平，導(dǎo)致月經(jīng)的紊亂，這點可能會引起，月經(jīng)紊亂的情況，月經(jīng)紊亂比較常見，可能更多的是月經(jīng)不調(diào)，或是供血還有其他一些相關(guān)的疾病，常見的炎癥等等，都有可能導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。
-
-
陰道無故有血流出會不會是卵巢癌的一個癥狀？
癥狀描述：陰道無故有血流出會不會是卵巢癌的一個癥狀？
-
李俊東
- 答：這屬于不規(guī)則的陰道流血，這比較常見還是考慮婦科的疾病，比如說功能性的子宮出血，或者是炎癥 子宮內(nèi)膜異位癥等等，這些常見的疾病，可能先考慮那方面的，卵巢癌其實到了后期，侵犯宮頸 侵犯陰道的時候，會引起不規(guī)則的陰道流血。
-
-
請問哪些女性是卵巢癌的高發(fā)人群？
癥狀描述：請問哪些女性是卵巢癌的高發(fā)人群？
-
李俊東
- 答：這塊我們只能說它具有哪些危險因素，一共是四大類，第一類是遺傳的因素，通常如果是一級親屬，有卵巢癌病史的是一個遺傳因素，另外有遺傳性非息肉性的，結(jié)直腸癌綜合征，再一個是BRCA基因陽性的攜帶者 ，還有乳腺癌卵巢綜合征，這是遺傳因素的一個危險因素，第二個是生育因素，少產(chǎn) 初潮比較早，月經(jīng)周期比較短，還有絕經(jīng)時間比較往后，還有有促排卵藥物的使用史，這些都可能是一個危險因素，第三個外源性的激素刺激，也通常是比較常見的是，絕經(jīng)后的激素替代療法，第四個還有吸煙，這也是一個危險因素，第五點是50歲以上年齡，這里可能是一些危險因素。
-
-
卵巢癌的分類有哪些？
癥狀描述：卵巢癌的分類有哪些？
-
李俊東
- 答：卵巢分類這里要和大家說一個概念，我們說的癌癥通常是惡性腫瘤，但我們的學(xué)術(shù)里面是這樣說的，腫瘤包括惡性腫瘤和良性腫瘤，卵巢癌其實真正從我們醫(yī)生來說，理論上是上皮性的腫瘤，事實上我覺得可能是理解成，卵巢的惡性腫瘤可以分幾類，其實這里就分為三大塊，第一類是上皮來源的一個腫瘤，第二類是卵巢間質(zhì)細(xì)胞來源的，還有一個是未成熟畸胎瘤，這三大塊是原發(fā)性卵巢惡性腫瘤的一個分法，事實上還有一些轉(zhuǎn)移性的卵巢癌，其他位置轉(zhuǎn)移到卵巢的。
-
-
雌性激素的低下或者增高會不會導(dǎo)致卵巢癌發(fā)生？
癥狀描述：雌性激素的低下或者增高會不會導(dǎo)致卵巢癌發(fā)生？
-
李俊東
- 答：其實雌性激素的低下，對卵巢癌發(fā)生是一個保護，某種意義上是保護作用，并不會引起卵巢癌發(fā)生，這點其實相對明確，因為激素下來之后，她已形成月經(jīng)的周期的峰值，或者是排卵的機會就少，是一種保護的作用。
-
-
八成卵巢癌發(fā)病已是晚期，這是真的嗎？為什么卵巢癌早期難發(fā)現(xiàn)？
癥狀描述：八成卵巢癌發(fā)病已是晚期，這是真的嗎？為什么卵巢癌早期難發(fā)現(xiàn)？
-
李俊東
- 答：卵巢癌比較難發(fā)現(xiàn)的原因，卵巢的部位比較隱匿，就是在盆腔里面 卵巢比較小，它有發(fā)病的時候，它可能在盆腔里面，患者可能一點感覺都沒有，直到最后癌細(xì)胞離開盆腔，或者盆腔比較大的時候，或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況下，患者就會有一些感覺，這種感覺可能是腹脹等等一些癥狀，所以發(fā)現(xiàn)的時候通常是七成患者，都是中晚期的病例，這一點所以比較難發(fā)現(xiàn)，所以它也叫一個沉默的殺手，或者是隱匿的殺手。
-
-
經(jīng)常吃蜂蜜會不會導(dǎo)致卵巢癌？
癥狀描述：經(jīng)常吃蜂蜜會不會導(dǎo)致卵巢癌？
-
李俊東
- 答：這個是不會的，因為現(xiàn)在至少，現(xiàn)在沒有一些相關(guān)的報道說，吃蜂蜜會導(dǎo)致卵巢癌，這么一個說相關(guān)的報道，關(guān)于這塊有沒有深入的研究，以后有沒有發(fā)現(xiàn)，就現(xiàn)在目前來說還是沒有發(fā)現(xiàn)。
-
-
月經(jīng)發(fā)生改變是不是卵巢癌的癥狀？
癥狀描述：月經(jīng)發(fā)生改變是不是卵巢癌的癥狀？
-
李俊東
- 答：其實惡性腫瘤，有些類型會釋放一些激素，會導(dǎo)致性激素的紊亂，出現(xiàn)月經(jīng)改變，這是可能會有些特殊類型，會這樣子，事實上有時候，我們說月經(jīng)紊亂，最常見還是常見病，功能性的子宮出血，或者是其他的一些，因為激素原因引起的改變。
-
-
請問經(jīng)常使用化妝品會不會導(dǎo)致卵巢癌？
癥狀描述：請問經(jīng)常使用化妝品會不會導(dǎo)致卵巢癌？
-
李俊東
- 答：我想目前沒有相關(guān)的一些報道，它們有具體的關(guān)系，但是有些人就覺得，化妝品有里面有些微量的激素，會不會導(dǎo)致卵巢癌，其實應(yīng)該就少量刺激，不會導(dǎo)致卵巢癌，這是我個人的觀點。
-
-
卵巢癌早期有哪些典型的癥狀？
癥狀描述：卵巢癌早期有哪些典型的癥狀？
-
李俊東
- 答：其實說真的早期卵巢癌，是沒有任何癥狀，患者是很難發(fā)現(xiàn)，所以它有一個戲稱，說卵巢癌是個沉默的殺手，也叫隱匿的殺手，因為早期真的一點感覺都沒有，所以我們要知道這么一個可怕的。
-
吳一龍
夏云飛
李家平
