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少精癥有哪些明顯的臨床表現(xiàn)？
癥狀描述：少精癥有哪些明顯的臨床表現(xiàn)？
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古熾明 - 答：少精癥從臨床上，因?yàn)橹皇蔷訑?shù)量異常，所以不會(huì)有明顯臨床癥狀。但當(dāng)部分患者合并有前列腺炎，可能會(huì)有尿頻尿急；合并有生精功能障礙、睪丸功能障礙，有可能有男性功能不全表現(xiàn)如勃起功能障礙或附睪的結(jié)節(jié)、隱痛之類。但一般情況下沒什么臨床癥狀。
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無(wú)精癥除了影響生育外，會(huì)對(duì)其他功能造成影響嗎？
癥狀描述：無(wú)精癥除了影響生育外，會(huì)對(duì)其他功能造成影響嗎？
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古熾明
- 答：梗阻性的無(wú)精癥，除了造成不孕不育以外，本身對(duì)性生活不會(huì)有影響，但睪丸生精功能障礙引起的無(wú)精癥，或者先天染色體異常引起無(wú)精癥，就有可能影響性生活或身體的發(fā)育，對(duì)其他方面會(huì)有影響。
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造成精子活率低的原因主要有哪些？
癥狀描述：造成精子活率低的原因主要有哪些？
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古熾明
- 答：造成精子活力弱原因很多，和少精子癥的原因差不多。之外還有藥物的影響，像化療藥物、放療，所以要做腫瘤化療的病人，建議他要先做精子的保存，還可能跟酗酒、熬夜、久坐、局部高溫刺激有關(guān)，還有長(zhǎng)期吃喝太多碳酸飲料也會(huì)引起精子活動(dòng)力差。
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導(dǎo)致少精癥的主要原因有哪些？
癥狀描述：導(dǎo)致少精癥的主要原因有哪些？
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古熾明
- 答：少精癥主要原因分為全身原因和局部原因。全身原因像內(nèi)分泌垂體病變，局部原因有臨床最常見的精索靜脈曲張，或是輸精管不完全梗阻，附睪、前列腺的炎癥，此外還有本身的生精功能的障礙也會(huì)引起精子的少精、不夠。
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無(wú)精癥能自查嗎？醫(yī)院診斷需要做哪些檢查？
癥狀描述：無(wú)精癥能自查嗎？醫(yī)院診斷需要做哪些檢查？
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古熾明
- 答：無(wú)精癥無(wú)法自查，因?yàn)榫雍苄?，需要在高倍顯微鏡下才能看得到，所以精液里看不到。雖然開玩笑說(shuō)小蝌蚪，但肉眼看不到小蝌蚪，所以只能去醫(yī)院檢查，檢查診斷情況下做精液常規(guī)，精液常規(guī)后做個(gè)離心，即可診斷清楚無(wú)精癥。但想要區(qū)別清楚是梗阻或先天性，可能需要精漿生化檢查，還有染色體、基因檢測(cè)來(lái)排除。
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確診少精癥需要做哪些檢查？檢查前需要注意哪些事項(xiàng)？
癥狀描述：確診少精癥需要做哪些檢查？檢查前需要注意哪些事項(xiàng)？
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古熾明
- 答：少精癥最簡(jiǎn)單的檢查是做精液常規(guī)的分析，一般情況精液常規(guī)的分析，首先要禁欲2到7天，因?yàn)橥攴亢髢商斓狡咛煲詢?nèi)，做檢查會(huì)相對(duì)較準(zhǔn)確，如果禁欲時(shí)間過(guò)長(zhǎng)死精太多，檢查參考值意義不大。
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中醫(yī)治療少精癥有哪些常用方法？
癥狀描述：中醫(yī)治療少精癥有哪些常用方法？
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古熾明
- 答：中醫(yī)整體對(duì)少精癥的認(rèn)識(shí)，最多見的以為是腎虛。從具體上，中醫(yī)講究從整體辨證以外，也講究因個(gè)體而異，辯證體質(zhì)有差異，有些人是有些肝郁氣滯，有些人脾虛有濕熱。所以中醫(yī)主要治療方法，采用辨證論治進(jìn)行加減，在臨床上應(yīng)用這些中藥時(shí)，注意適當(dāng)疏肝理氣、健脾，所以效果會(huì)更好。
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如何在日常生活中預(yù)防少精癥？
癥狀描述：如何在日常生活中預(yù)防少精癥？
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古熾明
- 答：首先要禁酒、禁煙，因?yàn)闊熞鹁踊危锞坪染七^(guò)多會(huì)引起睪丸功能障礙，還有不要熬夜，長(zhǎng)期的熬夜或接受太多放射的東西，像IT行業(yè)經(jīng)常接觸電腦，這也算一種放放射性的東西；第二個(gè)少精癥患者不要太頻繁性生活，因?yàn)榫拥纳捎兴俣?，一天幾次性生活或一個(gè)星期幾次有些時(shí)候會(huì)引起少精癥。
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什么是少精癥？它有什么危害？
癥狀描述：什么是少精癥？它有什么危害？
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古熾明
- 答：少精癥指是精子的密度低于世界衛(wèi)生組第五版的參考值，即精子密度大于1500萬(wàn)每毫升才算正常。所以少精癥是低于1500萬(wàn)每毫升的精子密度。少精癥是男性不育很重要原因之一。
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有的人看到自己精液清澈、稀薄就認(rèn)為自己少精，這種觀念是正確的
癥狀描述：有的人看到自己精液清澈、稀薄就認(rèn)為自己少精，這種觀念是正確的嗎？
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古熾明
- 答：這個(gè)觀點(diǎn)理論上是不正確的，因?yàn)榫悍譃榫珴{和精子，少精癥只是精子數(shù)量少，并不一定會(huì)精液稀薄，精液稀薄更多的反映在精漿外觀。而有附屬性腺像睪丸前列炎癥患者，精液看起來(lái)更稠更凝結(jié)，但這并不是精子多，反而可能會(huì)有少精癥。
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少精癥會(huì)影響正常的性生活嗎？
癥狀描述：少精癥會(huì)影響正常的性生活嗎？
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古熾明
- 答：少精癥一般不會(huì)影響性生活，但少精癥因睪丸生精功能障礙引起，合并有睪丸功能障礙和雄性激素低下，則可能會(huì)影響勃起功能障礙。
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無(wú)精癥必須要治療嗎？如果不治療會(huì)有什么影響？
癥狀描述：無(wú)精癥必須要治療嗎？如果不治療會(huì)有什么影響？
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古熾明
- 答：無(wú)精癥要不要治療，要看患者的生育需求以及診斷病的診斷。假如患者不想生育，只要不是因?yàn)橄忍旎虍惓Ｔ斐傻模话悴恍枰委?，但如果患者想要生育肯定要治療。如果是基因異常引起，?duì)于患者的生育本身是困難，還需要是治療病因引起的疾病。如果患者睪丸生精功能障礙，就很可能合并有雄性激素異常，雄性激素缺少，人就會(huì)肥胖，從而帶來(lái)骨質(zhì)疏松、壽命過(guò)短等一系列的問(wèn)題。所以要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充雄性激素，還要看無(wú)精癥產(chǎn)生的原因，來(lái)決定治療與否。
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少精癥患者一定會(huì)不育嗎？少精癥患者精子質(zhì)量一定差嗎？
癥狀描述：少精癥患者一定會(huì)不育嗎？少精癥患者精子質(zhì)量一定差嗎？
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古熾明
- 答：少精癥精子質(zhì)量異常的，其中一個(gè)有少弱畸精癥，少精癥是精子質(zhì)量差里面一個(gè)診斷。少精癥會(huì)否一定不育？只能會(huì)使你的生育力下降，受孕成功率下降，如別人100%，可能患者的精子差點(diǎn)，可能60%的成功率。
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中醫(yī)認(rèn)為男性備育應(yīng)該做哪些準(zhǔn)備？
癥狀描述：中醫(yī)認(rèn)為男性備育應(yīng)該做哪些準(zhǔn)備？
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古熾明
- 答：中醫(yī)上怎么講男性備孕？《黃帝內(nèi)經(jīng)》有一句話叫做“法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)，飲食有節(jié)，起居有常，不作妄勞”。備孕從自然生理規(guī)律，優(yōu)生優(yōu)育的角度上來(lái)講，一定要按照自然變化起居生活，按照精子養(yǎng)生方法進(jìn)行鍛煉，做到身體的陰陽(yáng)平衡，要禁煙禁酒；吃東西要有規(guī)律，多吃點(diǎn)水果、蔬菜等富含維生素的東西，多吃高蛋白質(zhì)的東西，少吃點(diǎn)高脂肪、煎炸食物；起居有常就是一定要保證充足睡眠，睡眠時(shí)間一天八個(gè)小時(shí)左右，盡量在十點(diǎn)鐘前睡覺，保持充足的睡眠；還要不作妄勞，身體不要太過(guò)勞累，精子是身體產(chǎn)生，身體差精子肯定會(huì)差，不作妄勞另一方面就是不房勞，適當(dāng)要控制性生活的數(shù)量，一般40歲左右一個(gè)星期一次就夠，大概這樣的標(biāo)準(zhǔn)。
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生活中哪些不良習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致少精癥的發(fā)生？
癥狀描述：生活中哪些不良習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致少精癥的發(fā)生？
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古熾明
- 答：久坐或接觸高溫，局部睪丸的溫度過(guò)高，會(huì)引起神經(jīng)功能障礙，所以像夏天時(shí)不要騎自行車或是局部高溫是避免泡過(guò)熱的水，第二個(gè)就要避免輻射，第三個(gè)盡量不要抽煙、喝酒以及太刺激的東西，像咖啡也要少點(diǎn)，還有盡量不要熬夜，都會(huì)引起生精功能障礙。
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什么是精子活率低？對(duì)人體有什么影響？
癥狀描述：什么是精子活率低？對(duì)人體有什么影響？
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古熾明
- 答：精子質(zhì)量的異常就分為少精子、弱精子和畸精子，精子活力低也就是弱精，在醫(yī)學(xué)上診斷弱精子癥，是指精子的活動(dòng)能力差，向前運(yùn)動(dòng)的能力差，會(huì)對(duì)生育受孕會(huì)有影響，從而會(huì)導(dǎo)致不孕不育。
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無(wú)精癥可以治療嗎？中醫(yī)治療無(wú)精癥有什么可行的辦法？
癥狀描述：無(wú)精癥可以治療嗎？中醫(yī)治療無(wú)精癥有什么可行的辦法？
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古熾明
- 答：無(wú)精癥是很明顯器質(zhì)性病變，一個(gè)是梗阻，第二個(gè)是先天的基因異常。所以中醫(yī)方面沒有什么很好的治療方法。假如是梗阻性無(wú)精癥，梗阻在附睪、輸精管段，可考慮做狹窄段切除后再吻合，如果在遠(yuǎn)端或其他地方，就還沒有好的治療方法。但對(duì)生育來(lái)說(shuō)，可以通過(guò)睪丸穿刺取精做人工授精即試管嬰兒。
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周少虎
張炎
劉風(fēng)華
