心臟腫瘤的診斷方法

原發(fā)性心臟腫瘤臨床表現(xiàn)多樣而無特異性，容易與心臟其他疾病相混淆，因此診斷較為困難。且患者的臨床表現(xiàn)依據(jù)腫瘤生長部位、性質(zhì)及局部浸潤導(dǎo)致的功能障礙程度不同而有所不同。心臟超聲是診斷心臟腫瘤準(zhǔn)確、安全簡單的檢查手段，可以明確腫瘤部位、范圍、大小、形態(tài)及與周圍組織的關(guān)系，并可動態(tài)觀察腫瘤的活動心態(tài)以及造成的功能障礙程度。CT和MRI檢查能夠明確腫瘤組織的部位和范圍。

心腔粘液瘤雖屬良性但如切除不徹底可導(dǎo)致術(shù)后復(fù)發(fā)，術(shù)中操作不慎使瘤體碎片脫落術(shù)后即可引起體循環(huán)栓塞，目前對心腔粘液瘤手術(shù)治療均主張?jiān)隗w外循環(huán)直視下完整切除瘤體和瘤蒂附著處的房間隔卵圓窩組織，為了避免術(shù)中可能產(chǎn)生瘤體碎片脫落，在切除瘤體后心臟各腔室均需用大量生理鹽水沖洗，并細(xì)心察看各房室腔情況，有無多發(fā)性粘液瘤的存在，并察看房室瓣及瓣環(huán)有無擴(kuò)大情況，在個(gè)別病例粘液瘤可能引起瓣膜損傷或瓣膜出現(xiàn)粘液樣變性，有時(shí)需要附加瓣膜成形術(shù)瓣環(huán)環(huán)縮術(shù)或人工瓣膜置換手術(shù)以免術(shù)后存在瓣膜關(guān)閉不全。

雖然手術(shù)切除腫物是對腫瘤的重要治療方法，但對于惡性腫瘤而言，效果似乎不是很好，但目前而言，手術(shù)切除仍然是最重要的方法，術(shù)后結(jié)合放療、化療，但一般不能延長患者壽命，除非腫瘤惡性程度低，沒有轉(zhuǎn)移等。

手術(shù)可以明確腫瘤性質(zhì)，解除機(jī)械梗阻，以便開展進(jìn)一步的放療和化療。惡性心臟腫瘤患者體質(zhì)較弱，雖經(jīng)過手術(shù)成功切除腫瘤，但依然難以承受放療和化療，因此預(yù)后不良。