腎病綜合征為何棘手?腎病綜合征或由感染引起
腎病綜合征是兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病,本病最大的特點(diǎn)之一就是比較棘手,之所以說(shuō)棘手,有很多原因:
第一,本病最常用的藥物是激素,激素也是療效最確切的治療措施。而激素有很多副作用,這些副作用可以給患兒和家長(zhǎng)朋友帶來(lái)很多麻煩;但是目前尚沒(méi)有其他藥物可以替代。
第二,部分患兒對(duì)激素不敏感、或者耐藥或者劑量依賴。這個(gè)時(shí)候就需要使用二線藥物,二線藥物有多種,但是這些藥物或者可能出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用,或者價(jià)格較貴。
第三,本病的復(fù)發(fā)率很高,這也是使家長(zhǎng)朋友十分煩惱的原因之一。
第四,腎病綜合征療程很長(zhǎng),最少9個(gè)月,也可以長(zhǎng)達(dá)1-3年,甚至更長(zhǎng)時(shí)間。
第五,部分患兒療效不佳,可以在急性期出現(xiàn)腎衰竭、高度浮腫、嚴(yán)重感染,甚至危及生命;也有少數(shù)患兒治療數(shù)年后仍然反復(fù)尿蛋白,最后出現(xiàn)腎小球硬化和腎小管纖維化,需要透析或者腎移植。
因此,腎病綜合征患兒家長(zhǎng)非常有必要對(duì)本病有一個(gè)比較清楚的了解和認(rèn)識(shí),這樣就可以最大限度的進(jìn)行家庭養(yǎng)護(hù),配合醫(yī)生進(jìn)行治療,從而達(dá)到最佳的治療效果。以下文字希望你能了解腎病的基本常識(shí),弄清楚作為家長(zhǎng)如何照顧和護(hù)理孩子,你能為孩子做些什么。
腎病綜合征是如何引起的
很多家長(zhǎng)朋友都會(huì)有疑惑,我們家里沒(méi)有這樣的病人啊,孩子怎么會(huì)得腎病呢?
其實(shí)這是錯(cuò)誤的觀念,孩子得腎病不一定家里就有這樣的病人。目前,尚不清楚原發(fā)性腎病的發(fā)病原因,但是大家都認(rèn)可本病的發(fā)生有兩方面的原因,一個(gè)是外在因素:兒科醫(yī)生們發(fā)現(xiàn),很多孩子在發(fā)病前都有感冒或者腹瀉病史,也就是說(shuō)可能是感染引發(fā)了腎病綜合征;但是每年都會(huì)有成千上萬(wàn)的孩子咳嗽、拉稀,而僅僅有極個(gè)別的孩子會(huì)出現(xiàn)腎病綜合征,因此我們認(rèn)為凡是出現(xiàn)腎病的孩子,都有特殊的體質(zhì),這和基因有關(guān);有這種體質(zhì)的孩子,如果總是感冒、發(fā)燒,就可能患上腎病。
腎病患兒往往有過(guò)敏現(xiàn)象,小時(shí)候有過(guò)濕疹,大一點(diǎn)可以有過(guò)敏性鼻炎、皮膚蕁麻疹,有的孩子在夏天的時(shí)候,很容易被蚊蟲(chóng)叮咬,腿上往往有很多斑斑點(diǎn)點(diǎn)的疤痕。
如何治療腎病綜合征(僅供參考)
腎病綜合征是比較常見(jiàn)的疾病,最基本的醫(yī)學(xué)教科書(shū)上也會(huì)講這個(gè)疾病,只要是學(xué)過(guò)醫(yī)的都知道這個(gè)疾病最基本的治療藥物是激素,這也是目前國(guó)內(nèi)、國(guó)際上公認(rèn)的;目前還沒(méi)有其他藥物能代替激素。因此,本病首選激素治療,最常用的激素是醋酸潑尼松片,很便宜,療效也確切;其次是甲潑尼龍片,稍微貴一些,適合肝臟有損傷的患兒使用。如果孩子對(duì)激素不敏感,或者耐藥、依賴,醫(yī)生就會(huì)選擇其他的藥物來(lái)治療腎病,比如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、環(huán)孢素A、FK506等。
除了最基本的治療藥物之外,我們還要用到抗凝、改善腎臟微循環(huán)、提高免疫力、降尿蛋白、減少激素副作用等藥物。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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