腎結(jié)石疼痛分鈍痛和絞痛 腎結(jié)石的癥狀有哪些

腎結(jié)石是一種常見的泌尿系統(tǒng)疾病。那么腎結(jié)石有哪些基本癥狀？如何預(yù)防腎結(jié)石呢？

腎結(jié)石的癥狀

1、疼痛

腎結(jié)石可能長期存在而無癥狀，特別是較大的結(jié)石。較小的結(jié)石活動(dòng)范圍大，當(dāng)小結(jié)石進(jìn)入腎盂輸尿管連接部或輸尿管時(shí)，引起輸尿管劇烈的蠕動(dòng)，以促使結(jié)石排出，于是出現(xiàn)絞痛和血尿。腎結(jié)石引起的疼痛可分為鈍痛和絞痛。40%-50%的病人都有間隙發(fā)作的疼痛史。疼痛常位于腰部和腹部，多數(shù)呈陣發(fā)性，亦可為持續(xù)疼痛。有的疼痛可能僅表現(xiàn)為腰部酸脹不適，活動(dòng)或勞動(dòng)可促使疼痛發(fā)作或加重。腎結(jié)石絞痛呈嚴(yán)重刀割樣痛，常突然發(fā)作，疼痛常放射至下腹部、腹股溝或股內(nèi)側(cè)，女性則放射至陰唇。腎絞痛發(fā)作時(shí)，患者呈急性病容，蜷曲在床，兩手緊壓腹部或腰部，甚至在床上翻滾，呻吟不已。發(fā)作常持續(xù)數(shù)小時(shí)，亦可數(shù)分鐘即緩解。腎絞痛嚴(yán)重時(shí)，面色蒼白，全身出冷汗，脈細(xì)而速，甚至血壓下降，呈虛脫狀態(tài)，同時(shí)伴有惡心、嘔吐、腹脹。絞痛發(fā)作時(shí)，尿量減少，絞痛緩解后，可有多尿現(xiàn)象。

2、血尿

是腎結(jié)石的另一主要癥狀。疼痛時(shí)，往往伴發(fā)肉眼血尿或鏡下血尿，以后者居多，大量肉眼血尿并不多見，體力活動(dòng)后血尿可加重。腎結(jié)石患者尿中可排出沙石，特別在疼痛和血尿發(fā)作時(shí)，尿內(nèi)混有沙?；蛐〗Y(jié)石。結(jié)石通過尿道時(shí)，發(fā)生阻塞或刺痛。

3、梗阻和感染

腎結(jié)石的常見并發(fā)癥是梗阻和感染，不少病例因尿路感染癥狀就醫(yī)。梗阻則可引起腎積水，出現(xiàn)上腹部或腰部腫塊。

4、全身癥狀

當(dāng)繼發(fā)急性腎盂腎炎或腎積膿時(shí)，可有發(fā)熱、畏寒、寒顫等全身癥狀。雙側(cè)上尿路結(jié)石或腎結(jié)石完全梗阻時(shí)，可導(dǎo)致無尿、腎功能衰竭、中毒性休克以及死亡。

腎結(jié)石的預(yù)防方法

1。大量飲水

飲水對(duì)于預(yù)防腎結(jié)石是十分有效的，多飲水可以增加尿量，降低尿石成分的飽和度。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，增加50%的尿量可以使尿石的發(fā)病率下降86%。餐后3h是排泄的高峰，更要保持足夠的尿量。臨睡前飲水，使夜間尿相對(duì)密度（比重）低于1.015。

2。注意營養(yǎng)

保持每天攝入蛋白的量為75～90g，以保持能量的平衡，降低尿石發(fā)生的危險(xiǎn)。對(duì)有家族性高尿酸尿或有痛風(fēng)的患者，應(yīng)限制蛋白的攝入量為1g/kg體重?？刂凭铺堑臄z入。忌食菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等食物。

3。對(duì)癥治療

治療造成結(jié)石形成的疾病，如原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、尿路梗阻、尿路感染等。

4。定期復(fù)查

尿石患者在結(jié)石排出后必須定期進(jìn)行復(fù)查。這主要是因?yàn)椋?/p>

①對(duì)絕大多數(shù)結(jié)石患者來說，排出結(jié)石后，造成結(jié)石形成的因素并未解決，結(jié)石還可能復(fù)發(fā)。

②除了在手術(shù)時(shí)明確結(jié)石已經(jīng)取凈外，無論采用什么方法碎石，體內(nèi)都可能殘留一些大小不等的結(jié)石碎片，這些結(jié)石碎片就可能成為以后結(jié)石復(fù)發(fā)的核心。

5。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

適度的運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)體內(nèi)器官的擺動(dòng)，促進(jìn)小結(jié)石排出。專家建議患者做垂直的上下跳躍運(yùn)動(dòng)，有助于腎結(jié)石排出；而對(duì)于腎下盞的結(jié)石，患者應(yīng)該以倒立運(yùn)動(dòng)為宜，使腎結(jié)石向上運(yùn)動(dòng)，逐漸移行出腎臟。