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兒童持續(xù)高燒十五天,疑似傷寒,如何診斷和治療?

兒童持續(xù)高燒十五天,疑似傷寒,如何診斷和治療?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    陳娟 副主任醫(yī)師

    云浮市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    兒科

    兒童長(zhǎng)時(shí)間高熱不退,結(jié)合血液檢查結(jié)果,確實(shí)要考慮傷寒的可能性。傷寒的確診通常依賴于血培養(yǎng)和肥大試驗(yàn)。以下是對(duì)這種情況的分析和處理建議:
    首先,需要進(jìn)行專業(yè)的病原體檢測(cè),如血培養(yǎng),以確認(rèn)是否存在傷寒桿菌。同時(shí),考慮到可能的其他感染源,如病毒性腸胃炎或細(xì)菌性腸道感染。
    1.確診檢查:除了血培養(yǎng),還應(yīng)考慮糞便和尿液培養(yǎng),以及肥大試驗(yàn),以提高診斷準(zhǔn)確性。
    2.鑒別診斷:排除其他可能導(dǎo)致持續(xù)發(fā)熱的疾病,如病毒感染、細(xì)菌性肺炎、中耳炎等。
    3.抗生素治療:如果確診為傷寒,應(yīng)使用敏感的抗生素,如第三代頭孢菌素,例如頭孢曲松,有時(shí)需聯(lián)合使用阿莫西林/克拉維酸。
    4.支持療法:保證充足的水分和電解質(zhì)平衡,必要時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)支持,防止脫水。
    5.監(jiān)測(cè)與觀察:密切觀察病情變化,如體溫、精神狀態(tài)、食欲等,及時(shí)調(diào)整治療方案。
    兒童持續(xù)高燒且治療無(wú)效,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)綜合檢查確定病因,并遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療。家長(zhǎng)需保持與醫(yī)生的良好溝通,確保孩子得到妥善的醫(yī)療照顧。在家中,保持良好的衛(wèi)生環(huán)境,避免交叉感染。關(guān)愛(ài)自己,從關(guān)注健康開(kāi)始。身體不適時(shí),請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。

    2013-10-19 18:55
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是傷寒?   傷寒(typhoid fever),是由傷寒桿菌引起的全身性傳染性疾病。潛伏期為8~14d,長(zhǎng)者3d,短者23。病程一般約4周。長(zhǎng)者可遷延至8周。病理改變主要是單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的增生性反應(yīng),尤以回腸下段淋巴組織病變?yōu)槊黠@。臨床特征是發(fā)熱,相對(duì)緩脈、全身中毒性癥狀、消化系統(tǒng)癥狀,體查見(jiàn)玫瑰疹、肝脾大,最主要的嚴(yán)重并發(fā)癥是腸出血、腸穿孔。 查看全文»

頭痛 腹瀉
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蔡曉竹 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):多動(dòng)癥、學(xué)習(xí)困難、注意力缺陷、感統(tǒng)失調(diào)、抽動(dòng)癥、智力發(fā)育落后、兒童心理、矮小、性早熟、語(yǔ)遲、自閉等。

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