月經(jīng)干凈五天后又來(lái)，可能由內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮器質(zhì)性病變、服用某些藥物、精神壓力大等因素引起。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平波動(dòng)，如雌激素、孕激素失衡，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，引起月經(jīng)異常?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整生活方式、保持良好作息來(lái)改善。 2.婦科炎癥：陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等炎癥刺激，可能影響子宮內(nèi)膜的修復(fù)和脫落。需要進(jìn)行抗感染治療，常用藥物有甲硝唑、左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 3.子宮器質(zhì)性病變：子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病等，會(huì)使子宮腔增大或影響子宮收縮，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂?？赡苄枰中g(shù)或藥物治療，如米非司酮。 4.服用某些藥物：如緊急避孕藥，可能影響內(nèi)分泌，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。一般停藥后會(huì)逐漸恢復(fù)。 5.精神壓力大：長(zhǎng)期精神緊張、焦慮、抑郁等，會(huì)影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，從而影響月經(jīng)。應(yīng)注意心理調(diào)節(jié)，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 總之，月經(jīng)干凈五天后又來(lái)的原因較多。如果這種情況持續(xù)發(fā)生或伴有其他不適，如腹痛、出血量多等，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如性激素六項(xiàng)、B 超等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。