月經(jīng)來了 20 天還沒結(jié)束，可能是由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮疾病、全身性疾病、節(jié)育環(huán)影響、凝血功能異常等因素所致。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌紊亂，會影響子宮內(nèi)膜的正常脫落和修復(fù)，導(dǎo)致月經(jīng)延長。常見于多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等。 2.子宮疾?。鹤訉m肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等子宮的器質(zhì)性病變，會破壞子宮的正常結(jié)構(gòu)和功能，引起月經(jīng)異常。 3.全身性疾?。喝缪“鍦p少性紫癜、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)疾病，會影響凝血功能，導(dǎo)致月經(jīng)出血時間延長。 4.節(jié)育環(huán)影響：節(jié)育環(huán)放置不當(dāng)或不適應(yīng)，可能刺激子宮內(nèi)膜，造成月經(jīng)淋漓不盡。 5.凝血功能異常：某些凝血因子缺乏或功能障礙，使得血液凝固能力下降，導(dǎo)致月經(jīng)出血難以停止。 出現(xiàn)月經(jīng)來了 20 天還沒結(jié)束的情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進行相關(guān)檢查，如性激素六項、B 超、血常規(guī)、凝血功能檢查等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。