感冒發(fā)燒咳嗽帶血治療無效,還可能有何因?
2011.12.7感冒后發(fā)燒,咳嗽帶血,醫(yī)生說有炎癥,輸頭孢3代數(shù)日,還是反復(fù)發(fā)燒,動輒39度,用上地塞米松降下去又起來,最近血壓血糖也偏高 治療沒有一點起色,還可能有其他病灶嗎?
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回答1
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趙嘉訓(xùn) 主任醫(yī)師
山西省腫瘤醫(yī)院
三級甲等
麻醉科
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感冒后發(fā)燒、咳嗽帶血,治療效果不佳,可能是肺炎、肺結(jié)核、肺癌、免疫系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病等原因所致。 1.肺炎:肺部受到病原體感染,炎癥范圍較大或病原體耐藥,導(dǎo)致癥狀持續(xù)??赏ㄟ^痰培養(yǎng)和藥敏試驗明確病原體,選擇敏感抗生素治療,如阿莫西林、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2.肺結(jié)核:由結(jié)核分枝桿菌引起,常有低熱、盜汗、乏力等癥狀。需進行結(jié)核菌素試驗、痰涂片找抗酸桿菌等檢查,確診后使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物聯(lián)合治療。 3.肺癌:肺部細胞惡變,可出現(xiàn)咳嗽、咯血、發(fā)熱。通過胸部 CT、病理活檢等明確,治療包括手術(shù)、放療、化療等,常用化療藥物有順鉑、紫杉醇、吉西他濱等。 4.免疫系統(tǒng)疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,可累及肺部,引起發(fā)熱、咳嗽。需進行自身抗體檢測,治療用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 5.血液系統(tǒng)疾?。喝绨籽。绊懻T煅δ埽瑢?dǎo)致發(fā)熱、出血。通過骨髓穿刺等檢查確診,治療方法有化療、造血干細胞移植等,化療藥物如阿糖胞苷、柔紅霉素等。 總之,出現(xiàn)上述癥狀且治療效果不佳時,應(yīng)及時進一步檢查,明確病因,采取針對性治療。
2024-12-04 23:11
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