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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李焱 副主任醫(yī)師
邯鄲市第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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糖尿病患者的用藥選擇需綜合考慮多種因素,如血糖水平、胰島功能、肝腎功能、并發(fā)癥情況、患者個(gè)體差異等。 1. 血糖水平:若血糖輕度升高,可先嘗試二甲雙胍,它能減少肝糖輸出,增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用。 2. 胰島功能:若胰島功能較差,可能需要使用胰島素,如門冬胰島素、甘精胰島素等,以補(bǔ)充體內(nèi)胰島素的不足。 3. 肝腎功能:肝腎功能不全時(shí),應(yīng)避免使用某些降糖藥,如格列本脲??蛇x擇對肝腎功能影響小的,如利格列汀。 4. 并發(fā)癥情況:若有心血管疾病,可考慮使用 SGLT-2 抑制劑,如達(dá)格列凈,有助于降低心血管風(fēng)險(xiǎn)。 5. 患者個(gè)體差異:部分患者可能對某些藥物不耐受,如出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),可調(diào)整為其他藥物。 總之,糖尿病患者的用藥應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)個(gè)人具體情況進(jìn)行選擇,并定期監(jiān)測血糖,調(diào)整治療方案。
2024-12-05 03:28
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