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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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卓勝青 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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房顫抗凝采用前 3 后 4 的方案,主要是基于房顫發(fā)作的特點(diǎn)、血栓形成風(fēng)險(xiǎn)、抗凝藥物起效時(shí)間、出血風(fēng)險(xiǎn)以及臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)等。健康問(wèn)題不容忽視,身體稍有不適即應(yīng)就醫(yī),聽從醫(yī)生的專業(yè)建議進(jìn)行治療。 1. 房顫發(fā)作特點(diǎn):房顫發(fā)作時(shí)心房收縮功能紊亂,血液易在心房?jī)?nèi)瘀滯,形成血栓的風(fēng)險(xiǎn)增加。 2. 血栓形成風(fēng)險(xiǎn):房顫持續(xù) 48 小時(shí)以上,心房?jī)?nèi)就可能形成血栓,所以需要提前抗凝。 3. 抗凝藥物起效時(shí)間:常用的抗凝藥物如華法林,起效較慢,一般需要 3 天左右才能達(dá)到穩(wěn)定的抗凝效果。 4. 出血風(fēng)險(xiǎn):過(guò)早或過(guò)久抗凝可能增加出血的風(fēng)險(xiǎn),前 3 后 4 是權(quán)衡血栓與出血風(fēng)險(xiǎn)的結(jié)果。 5. 臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn):經(jīng)過(guò)大量臨床研究和實(shí)踐,前 3 后 4 的抗凝方案被證明能有效預(yù)防血栓栓塞事件,同時(shí)減少出血并發(fā)癥。 總之,房顫抗凝的前 3 后 4 方案是綜合多方面因素制定的,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行抗凝治療。
2024-12-03 08:32
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是房顫? 心房顫動(dòng)(atrial fibrillation)簡(jiǎn)稱房顫,是臨床常見的心律失常,且隨著增齡,房顫的發(fā)生率也隨著增加。由心房?jī)?nèi)激動(dòng)的折返引起心房的無(wú)序激動(dòng)和無(wú)效收縮。心房頻率為350次/min左右,心室率快且極不整齊,為100~160次/min,持續(xù)的房顫可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥如心力衰竭和動(dòng)脈栓塞。我國(guó)成人房顫總患病率為0.61%,80歲以上人群患病率為7.5%。臨床上亦可分為陣發(fā)性、持續(xù)性及永久性三種類型。 查看全文»
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