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回答1
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黃宇 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
口腔科
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每晚磨牙可能由多種因素導(dǎo)致,如精神心理因素、咬合問題、腸道寄生蟲、內(nèi)分泌紊亂、不良生活習(xí)慣等。關(guān)愛自己,從關(guān)注健康開始。身體不適時(shí),請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
2012-07-29 12:30
1.精神心理因素:長(zhǎng)期精神緊張、焦慮、壓力大等不良情緒,會(huì)導(dǎo)致大腦皮層興奮,引發(fā)磨牙。應(yīng)學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒,如通過(guò)運(yùn)動(dòng)、聽音樂等方式放松。
2.咬合問題:牙齒咬合關(guān)系不佳,上下牙不能正常接觸,也易引起磨牙??赏ㄟ^(guò)正畸治療或佩戴咬合墊來(lái)改善。
3.腸道寄生蟲:蛔蟲等寄生蟲產(chǎn)生的毒素刺激神經(jīng),引起磨牙??煞冒⒈竭_(dá)唑、甲苯咪唑、左旋咪唑等驅(qū)蟲藥。
4.內(nèi)分泌紊亂:體內(nèi)激素水平失衡,如甲狀腺功能亢進(jìn),可能導(dǎo)致磨牙。需治療原發(fā)疾病,如服用甲巰咪唑等藥物控制甲亢。
5.不良生活習(xí)慣:睡前過(guò)度興奮、吸煙、酗酒等,都可能造成磨牙。要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,睡前避免劇烈活動(dòng),戒煙戒酒。
磨牙的原因較為復(fù)雜,需要綜合考慮。如果磨牙情況嚴(yán)重,影響生活質(zhì)量,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診,查明原因,采取針對(duì)性的治療措施。
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回答2
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程珂琳 主治醫(yī)師
柳州市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨關(guān)節(jié)病科-整形-手外科
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引起磨牙的原因主要有四種:
2012-07-29 12:30
(1)神經(jīng)緊張,心理焦慮、抑郁、憤怒等心理因素容易患磨牙癥;
(2)胃腸道疾病,內(nèi)分泌紊亂也可導(dǎo)致患磨牙癥;
(3)過(guò)度疲勞,從事精細(xì)工作者,如運(yùn)動(dòng)員、鐘表匠等易患磨牙癥;
(4)體內(nèi)缺乏微量元素易患磨牙癥。
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回答3
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王文杰 主治醫(yī)師
上海市奉賢區(qū)中心醫(yī)院
三級(jí)
普外科
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你好
2012-07-29 12:30
磨牙癥的治療方法有好多種,臨床上主要以減輕磨牙給牙齒咬合面帶來(lái)的破壞,減輕肌肉關(guān)節(jié)的癥狀為目的.原則是阻斷病因,減少損害.
1) 心理治療:確實(shí)有精神心理因素的作用,使頜骨肌肉張力過(guò)度.消除緊張情緒,解除不必要的顧慮,合理安排工作.必要時(shí)口服安定片,每日1-2次,每次一片.有依賴性.
2) 減輕大腦興奮治療:睡前休息放松,做適當(dāng)?shù)捏w操,避免興奮性食品和吸煙,改善睡眠環(huán)境等有利于減輕大腦的興奮狀態(tài).調(diào)動(dòng)患者的自我意識(shí)自我控制的心理作用來(lái)減輕磨牙的發(fā)生.作用很小.
3) 肌肉松弛療法:頜骨肌肉過(guò)分緊張是引起磨牙癥的原因之一,治療中解除肌肉過(guò)度緊張是控制磨牙癥的必要手段.常用的方法有:肌肉松弛儀的應(yīng)用;體療,進(jìn)行咀嚼肌的生理功能訓(xùn)練;按摩;視聽暗示等方法.作用很小.
4) 睡眠中喚醒刺激的治療:通過(guò)生物反饋,使患者在磨牙發(fā)生時(shí)被聲音等電信號(hào)驚醒從而暫時(shí)停止磨牙.有學(xué)者對(duì)嘴唇進(jìn)行暫時(shí)性的傳入電刺激,結(jié)果對(duì)控制磨牙癥有效.但這種方法干擾了患者和同居人的睡眠,效果不長(zhǎng)期.
5) 調(diào)整牙合治療:通過(guò)調(diào)磨少量牙體組織,去除咬合干擾及牙合早接觸,建立咬合平衡關(guān)系,以達(dá)到牙頜,咀嚼肌,顳下頜關(guān)節(jié)三者間的生理平衡,消除磨牙癥.對(duì)于有牙合畸形的病人先進(jìn)行正畸或進(jìn)行修復(fù).然后服用蘑芽亭膠囊進(jìn)行調(diào)理神經(jīng)祛除磨牙癥.
6) 腸道驅(qū)蟲治療:殺蛔蟲治療,減少腸道寄生蟲蠕動(dòng)刺激腸壁.因?yàn)樾l(wèi)生原因而導(dǎo)致蛔蟲引發(fā)的夜磨牙在兒童時(shí)期可能會(huì)發(fā)生,但是在青春期和成年人中因蛔蟲引發(fā)的夜磨牙發(fā)生的幾率幾乎不存在.所以,驅(qū)蟲治療方法對(duì)于青少年和成人來(lái)說(shuō)沒有效果.
7) 咬合板治療:制作一個(gè)牙墊,晚上睡前戴在牙頜上,早晨取下,緩解肌肉緊張.目前最容易被醫(yī)師和患者接受,防止牙磨損效果明顯但并不能治療磨牙癥.
8) 糾正牙頜系統(tǒng)不良習(xí)慣.如單側(cè)咀嚼,咬鉛筆,常嚼口香糖等.
9) 藥物治療:主要著眼點(diǎn)是試圖調(diào)整牙頜面運(yùn)動(dòng)障礙和肌肉張力失常.
局部使用肉毒桿菌毒素(BTX)對(duì)治療運(yùn)動(dòng)障礙有效.將BTX注射入常年磨牙患者的兩側(cè)嚼肌中,結(jié)果多數(shù)患者在注射后立刻至4周內(nèi)開始停止牙齒磨動(dòng),但也有患者出現(xiàn)吞咽困難.
使用L-多巴調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng),可明顯減輕磨牙者的
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