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下腹疼痛

近一個(gè)月總會(huì)下腹疼痛,月經(jīng)前幾天(上個(gè)月3號(hào)來的,月經(jīng)期間不會(huì)疼)跟月經(jīng)后,一直到現(xiàn)在,不定點(diǎn),有時(shí)這痛有時(shí)那痛,痛的時(shí)候也是一個(gè)點(diǎn)痛,疼幾秒鐘就沒事了,過一會(huì)又疼一下,而且感覺是結(jié)成一個(gè)硬塊疼的,上星期去B超了,什么事都沒有,可是下腹還是會(huì)痛,這是怎么回事?

  • 回答1

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    李慶云 副主任醫(yī)師

    深圳市中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,你這種情況首先需要查看一下是否存在盆腔炎,因?yàn)榕枨谎拙腿菀壮霈F(xiàn)這樣的癥狀,如果你已經(jīng)檢查過沒有盆腔炎的話,有極大的可能是一過性的神經(jīng)疼痛,平時(shí)可以熱敷下腹部,在一定程度上能夠緩解疼痛的,不要吃辛辣寒涼刺激性食物,不要受涼和勞累,應(yīng)該能夠逐漸緩解。

    2018-06-30 21:02
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:建議您到醫(yī)院檢查引起腹痛的原因很多,幾乎涉及各科疾病。既可以是腹內(nèi)臟器病變,也可以是腹外病變;可以是器質(zhì)性的,也可以是功能性的;可以是內(nèi)科疾患,也可以是外科疾患,甚至最初為內(nèi)科疾患,以后病情發(fā)展而以外科情況為主。在治療方法上,有些腹痛急需手術(shù),有些腹痛則不需要手術(shù);有些腹痛最初保守治療,之后需手術(shù)治療。急需手術(shù)治療者,若誤診、漏診延誤手術(shù)則可造成嚴(yán)重后果,甚至危及生命;反之不需要手術(shù)者,施行不必要的手術(shù),則不但增加病人痛苦,甚或加重病情。病因(一)內(nèi)科疾病 
     1.腹內(nèi)疾病 急性胃炎、胃腸炎、胃及十二指腸潰瘍、腸痙攣性絞痛、腸及膽道蛔蟲癥、腸系膜淋巴結(jié)炎、急性壞死性腸炎、病毒性肝炎、先天性膽總管囊腫、各種胰腺炎、各種腹膜炎、肝膿腫、膈下膿腫、尿路感染,細(xì)菌性痢疾等。
      2.腹外疾病 呼吸系統(tǒng)疾?。ㄉ虾粑栏腥?、扁桃體炎、大葉性肺炎、急性胸膜炎)、心血管疾病(急性心力衰竭、心包炎、心肌炎)、變態(tài)反應(yīng)性疾?。ㄟ^敏性紫瘢、蕁麻疹、哮喘)、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ɡ唛g神經(jīng)痛、腹型癲癇)、代謝性疾病(低血糖癥、尿毒癥、卟啉病)、傳染病(傷寒、流行性腦脊髓膜炎)以及敗血癥、帶狀皰疹、鉛中毒等。?。ǘ﹥和饪萍膊  〖毙躁@尾炎、胃和十二指腸潰瘍合并穿孔、機(jī)械性腸梗阻、腸套疊、腸系膜動(dòng)脈栓塞、急性腸扭轉(zhuǎn)、回腸憩室炎并發(fā)穿孔,梗阻、原發(fā)性或繼發(fā)性腹膜炎、嵌頓性腹股溝疝、泌尿道結(jié)石、腎盂積水、肝破裂、脾破裂、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、睪丸蒂扭轉(zhuǎn)、髂窩膿腫等。癥狀腹痛可為陣發(fā)性疼痛、持續(xù)性疼痛或輕度隱痛。放射性疼痛為一個(gè)局部病灶通過神經(jīng)或鄰近器官而波及其他部位的疼痛如大葉性肺炎引起同側(cè)上腹部疼痛。一般腹痛的部位與病變的部位相一致。全腹劇烈疼痛,伴高熱及全身中毒癥狀者,多提示原發(fā)性腹膜炎。沿輸尿管部位的絞痛,伴腰痛者,應(yīng)多考慮尿路結(jié)石的可能。但有的疾病,起病時(shí)的疾病部位可能與病變部位不同,如闌尾炎。注意腹痛伴隨癥狀。腹部器質(zhì)性病變的疼痛特點(diǎn)為:①持續(xù)性鈍痛,陣發(fā)性加??;②局部壓痛明顯;③有腹肌緊張;④腸鳴音異常。  檢查除測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓外,應(yīng)注意觀察小兒的面色、表情、體位和精神狀態(tài),須仔細(xì)進(jìn)行全身體格檢查,尤以腹部檢查對(duì)診斷更有幫助。
      1.腹部檢查  ⑴視診 注意有無腹脹,腸型,腸蠕動(dòng)波和腹式呼吸?! 、坡犜\ 注意腸鳴音。 ?、沁翟\ 腹脹明顯者應(yīng)檢查肝濁音是否消失,有無移動(dòng)性濁音,鼓音明顯者提示腸腔充氣,有梗阻可能。?! 、扔|診檢查應(yīng)由非疼痛部位開始,逐漸移向疼痛部位,找出壓痛及緊張部位、范圍和程度,觀察患兒面部表情、局部拒按、哭叫程度是否嚴(yán)重。
      2.其他檢查  注意皮膚出血點(diǎn),瘀斑,黃疸。心肺檢查,腹股溝,肛指檢查?!。ㄈ┹o助檢查 
      1.實(shí)驗(yàn)室檢查 血液和大小便常規(guī)檢查,血和尿的胰淀粉酶等。
      2.X線檢查 胸部X線檢查可顯示肺、胸膜及心臟病變。腹部透視和攝片檢查,如發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體,提示胃腸穿孔;腸內(nèi)有梯形液體平面,腸腔內(nèi)充氣較多,提示腸梗阻。若疑及腸套疊可作空氣灌腸以協(xié)助診斷和復(fù)位治療,但疑有內(nèi)臟穿孔者禁用。疑有尿路病變可攝腹部平片或作靜脈腎盂造影。
      3.B型超聲及其他檢查 疑有膽石癥、肝膿腫、膈下膿腫時(shí)作腹部B型超聲檢查。
    疑有腹型癲癇可作腦電圖。疑腹腔有積液或出血,可進(jìn)行腹腔診斷性穿刺,吸取液體進(jìn)行常規(guī)檢查和細(xì)胞學(xué)檢查,可以確定病變性質(zhì)。治療(一)病因治療 根據(jù)病因作相應(yīng)處理。如腸痙攣給予解痙劑。膽道蛔蟲癥或蛔蟲性部分腸梗阻,可用解痙止痛藥等治療。炎性疾病應(yīng)根據(jù)病因,選用有效抗生素(滅滴靈,克林霉素,利復(fù)星)治療。外科急腹癥應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療?! 。ǘ?duì)癥處理  病因診斷未明確前,禁用嗎啡、度冷丁、阿托品等藥物,以免延誤診斷。疑有腸穿孔、腸梗阻或闌尾炎者,禁用瀉劑或灌腸。止痛可用一般鎮(zhèn)靜劑,維生素K3或針刺治療。

    2016-07-27 23:01
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    您好:建議您去醫(yī)院檢查??赡苡醒装Y,具體什么炎癥,檢查后對(duì)證治療。老年婦女的盆腔炎,多從中青年時(shí)期遷延而來。盆腔炎是女性內(nèi)生殖器及其周圍的結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生的炎癥?;颊咭赘衅7?,精神不振,周身不適。因盆腔充血、瘢痕粘連,可引起下腹部墜痛,腰骶部墜痛,勞累或性交后加重。因此,常有性感不快,性交痛,特別是到老年期常常對(duì)性交產(chǎn)生厭煩或抵觸情緒,甚至找借口避免性接觸。這些都是可以理解的,因?yàn)槊看涡陨疃紩?huì)給她帶來較大的負(fù)擔(dān)。因此,積極治療原發(fā)病是十分必要的。病人丈夫的溫柔、體貼,性刺激適當(dāng),對(duì)增加妻子的性興趣,消除自卑感,也是十分重要的。性生活時(shí)應(yīng)盡量避免陰莖對(duì)陰道深部的強(qiáng)烈刺激,陰莖不必插入太深,可盡量在陰道外1/3處及會(huì)陰部完成性交全過程?;蛟S有些患者害怕這種方法會(huì)影響女方的快感,其實(shí)是不會(huì)有太大影響的,就好像陰莖較短的丈夫照樣可以使她的妻子達(dá)到性高潮一樣。因?yàn)榕宰蠲舾械男源碳げ课皇顷幍偌瓣幍揽谥車?,而陰道深部相?duì)來說并不太重要?! ≡谏钪?,常會(huì)聽說某位朋友得了附件炎。那么附件炎具體是指什么呢?在女性內(nèi)生殖器官中,輸卵管、卵巢被稱為子宮附件。所以嚴(yán)格地講,附件炎是指輸卵管和卵巢的炎癥。但輸卵管、卵巢炎常常合并有宮旁結(jié)締組織炎、盆腔腹膜炎,且在診斷時(shí)也不易區(qū)分,這樣,盆腔腹膜炎、宮旁結(jié)締組織炎,就也被劃入附件炎范圍了?! ÷暂斅压苈殉惭?、盆腔腹膜炎有哪些癥狀?   慢性輸卵管炎、盆腔腹膜炎多由患急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎時(shí)治療不徹底或未予重視治療所致。慢性炎癥反復(fù)發(fā)作,遷延日久,使盆腔充血,結(jié)締組織纖維化,盆腔器官相互粘連?;颊呦赂共繅嬅浱弁词亲畛R姷陌Y狀,并且往往在經(jīng)期或勞累后加重,同時(shí)白帶增多,月經(jīng)量有可能增多,腰骶酸痛,部分病人還可有性交痛?! 》e極徹底地治療急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,是預(yù)防本病發(fā)生的關(guān)鍵?! ”=?duì)策:首先廣大婦女應(yīng)注意經(jīng)期、產(chǎn)后、流產(chǎn)后的養(yǎng)生及性生活衛(wèi)生;陰道有出血時(shí)禁止性生活。進(jìn)行人流、放環(huán),其他宮腔手術(shù)及分娩,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院去。以避免消毒不嚴(yán)格,人為造成感染。一旦患有此病,要注意臥床休息,取半臥位,使病灶局限。飲食宜高營(yíng)養(yǎng)易消化,富含維生素,增強(qiáng)自身的抵抗能力。同時(shí)遵守治療原則徹底治療,以免轉(zhuǎn)成慢性。  如已患有本病,應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行積極治療,并要持之以恒,以免病情遷延日久,難以根治。平時(shí)應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生及經(jīng)期攝生,預(yù)防慢性感染。此外,由于本病病情頑固,又可反復(fù)發(fā)作,常使病人精神負(fù)擔(dān)較重,所以要樹立病人必的信心,保持心情舒暢,積極鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),以提高抗病能力。

    2016-07-27 23:08
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    您好,大多數(shù)盆腔積液是由于炎癥引起,即由慢性盆腔炎癥滲出所致。也有少數(shù)因?qū)m外孕破裂、黃體破裂、盆腔膿腫、巧克力囊腫、卵巢癌引起。因急慢性盆腔炎引起者,多伴有下腹痛(雙側(cè)或單側(cè)),腰骶部疼痛,人流或藥流病史等。具體發(fā)生積液的原因是炎癥造成的漿液性滲出不能為機(jī)體所吸收,在體內(nèi)慢慢積聚而成。盆腔積液的位置多發(fā)生在子宮直腸陷窩等盆腔內(nèi)位置較低處。治療盆腔積液實(shí)際上就是針對(duì)盆腔炎進(jìn)行治療。目前,不少醫(yī)生采取后穹隆穿刺抽取積液進(jìn)行治療,這是很不科學(xué)的,因?yàn)閱渭兂榉e液不但不會(huì)治好盆腔積液,還會(huì)使積液增多。臨床上盡管大家都清楚其病理性積液的原因是由于盆腔炎癥,治療上也是針對(duì)盆腔炎治療,但大量使用抗菌素或其它藥物,治療效果并不明顯。其主要的原因是,盆腔炎造成的盆腔局部結(jié)締組織粘連,使藥物很難達(dá)到病變局部;同時(shí),并非盆腔炎就一定能查出特異性的病原生物,使用抗生素沒有特別的針對(duì)性,療效也難以保證。建議一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查與治療。

    2016-07-27 23:15
  • 回答5

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    根據(jù)你的情況考慮你小腹疼痛是因?yàn)橛袐D科炎癥引起的,一般是由于盆腔炎引起的月經(jīng)也疼痛的一般來說你的情況考慮最好就是少吃刺激性的食物,多喝水,可以服用益母草和桂枝茯苓來調(diào)理一下的,另外,如果用藥還是長(zhǎng)期沒有效果,那么建議你最好就是到醫(yī)院做一個(gè)B超的檢查看是否有盆腔炎,再打消炎針一周,配合用藥一個(gè)月就不容易復(fù)發(fā)了,治療期間不能性交

    2016-07-27 23:23
  • 回答6

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    醫(yī)生建議:你好,腹痛的病因是相當(dāng)多的,需要根據(jù)腹痛的具體部位、疼痛的性質(zhì)、誘發(fā)因素、緩解因素、伴發(fā)癥狀等情況來判斷的,必要時(shí)作一些B超、胃鏡、腸鏡等檢查來判斷病因,診斷清楚后有針對(duì)性的治療才會(huì)有效的。

    2016-07-27 23:29
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楊秦榮

楊秦榮 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):輸卵管堵塞、排卵障礙、習(xí)慣性流產(chǎn)、疑難性不孕癥,婦科炎癥、宮頸疾病、卵巢囊腫,生殖內(nèi)分泌疾病、性傳播疾病等婦科常見病及疑難疾病的診治。

預(yù)約掛號(hào)
邢蘭瑛

邢蘭瑛 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):各種疑難病的診斷和治療,并且能熟練完成各種高難度手術(shù)例如婦科腫瘤、宮頸癌、生殖道畸形、陰道成形、輸卵管再通術(shù)等都有自己獨(dú)特的臨床經(jīng)驗(yàn),成功治療了許多患著。并且能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)生完成婦產(chǎn)科各種常見手術(shù)。產(chǎn)科方面:對(duì)于難產(chǎn)、高危妊娠、圍產(chǎn)期保健、妊合并癥、妊并發(fā)癥、分娩期并發(fā)癥。

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劉江

劉江 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):女性不孕、輸卵管復(fù)通、輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合癥、排卵障礙、宮腹腔鏡手術(shù)、婦科腫瘤、盆腔粘連等。

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