絕經(jīng)后多發(fā)性子宮肌瘤且體積較大是否需要手術(shù)，取決于肌瘤的大小、癥狀、生長(zhǎng)速度、患者年齡和身體狀況等多種因素。 1.肌瘤大小：若肌瘤直徑較大，對(duì)周圍器官產(chǎn)生明顯壓迫，可能需要手術(shù)。 2.癥狀表現(xiàn)：出現(xiàn)尿頻、尿急、下腹疼痛、不規(guī)則陰道出血等癥狀時(shí)，手術(shù)的可能性較大。 3.生長(zhǎng)速度：肌瘤在絕經(jīng)后仍快速生長(zhǎng)，惡變風(fēng)險(xiǎn)增加，通常建議手術(shù)。 4.患者年齡：年輕患者身體耐受性好，更傾向手術(shù)徹底解決。 5.身體狀況：若患者存在嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，無(wú)法耐受手術(shù)，可能選擇保守治療。 6.患者意愿：患者自身對(duì)疾病的擔(dān)憂程度和治療期望也會(huì)影響治療決策。 總之，絕經(jīng)后多發(fā)性大子宮肌瘤的治療方案需綜合考慮多種因素，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合自己的治療方法。