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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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控制高尿酸需要從改善生活方式、合理飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、避免誘因等方面入手。 1.改善生活方式:保持規(guī)律作息,避免熬夜,戒煙限酒,減少精神壓力。 2.合理飲食:限制高嘌呤食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等,增加新鮮蔬菜和水果的攝入。 3.增加運(yùn)動(dòng):適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、游泳、太極拳等,有助于促進(jìn)尿酸排泄。 4.控制體重:肥胖會(huì)增加尿酸生成,通過(guò)合理飲食和運(yùn)動(dòng),將體重控制在正常范圍。 5.避免誘因:避免外傷、受涼、過(guò)度勞累,防止關(guān)節(jié)損傷誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。 6.藥物治療:若尿酸水平過(guò)高或生活方式調(diào)整無(wú)效,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。 控制高尿酸是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,需要患者有足夠的耐心和毅力,堅(jiān)持良好的生活習(xí)慣,并定期監(jiān)測(cè)尿酸水平。若有異常,及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
2024-11-24 15:22
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回答2
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唐咸玉 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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血尿酸升高的原因可分為兩大類:尿酸產(chǎn)生過(guò)多和排泄不良,前者占10%,后者占90%。 尿酸產(chǎn)生過(guò)多的主要原因,是內(nèi)源性的嘌呤代謝紊亂。比如,大量攝入食物嘌呤,可使血尿酸濃度迅速升高,達(dá)到隨時(shí)發(fā)作的狀態(tài)。這通常是導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作的誘因。 而另一導(dǎo)致尿酸升高的原因,是尿酸在體內(nèi)排泄不良。尿酸積聚在體內(nèi),排不出去,血尿酸濃度便升高了。 正常人每天排出的尿酸,有2/3經(jīng)腎臟隨尿液排出,另外1/3分泌入腸腔,隨大便排出。 尿酸排泄障礙,主要是因?yàn)槟I臟排泄減少;而腎臟對(duì)尿酸的排泄減少,主要原因是腎小管分泌尿酸障礙。這是引起尿酸升高的最重要原因。 要想預(yù)防尿酸增高,就要從減少尿酸的來(lái)源入手。 在飲食上,要避免進(jìn)食高嘌呤食物,如動(dòng)物內(nèi)臟,海鮮類如鳳尾魚、沙丁魚,貝殼類如蛤蜊、牡蠣,以及濃肉湯等。水果、蔬菜、牛奶、雞蛋等,嘌呤含量很少;多數(shù)肉類、魚蝦類、菠菜和豆制品等,嘌呤含量中等。 另外,合理的烹調(diào)方法,可減少食物中的嘌呤含量。嘌呤具有較高的親水性,50%的嘌呤可溶于湯內(nèi)。所以,吃肉食時(shí),可先將肉煮熟,棄湯后再烹調(diào)。喝湯最好喝滾湯,少喝南方人至愛(ài)的老火湯。老火湯由于煲湯時(shí)間長(zhǎng),湯中含有大量的嘌呤,容易引起痛風(fēng)的急性發(fā)作。 要嚴(yán)格戒酒,尤其是啤酒。啤酒不僅嘌呤含量較高,而且還能造成體內(nèi)乳酸堆積,而乳酸對(duì)尿酸排泄有競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用(即腎臟排泄乳酸多了,則排泄尿酸會(huì)相應(yīng)減少)。為促進(jìn)尿酸排泄,宜多飲水,使每日尿量達(dá)到2000毫升以上。多進(jìn)食堿性食物,必要時(shí)輔以堿性藥物如小蘇打,以調(diào)節(jié)尿pH值在6.2~6.8之間。 不過(guò),飲食控制只能作為一項(xiàng)輔助治療措施,而不能取代必要的藥物治療。高尿酸的病人,還是應(yīng)該同時(shí)服用藥物來(lái)控制病情。
2024-11-24 17:13
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是高尿酸血癥? 高尿酸血癥(hyperuicemia)是由于體內(nèi)尿酸產(chǎn)物增加或排泄減少而引起的以少尿、無(wú)尿、尿毒癥為臨床特征的綜合征。高尿酸血癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性,某些病理狀況或藥物引起的嘌呤類分解增多所致的高尿酸血癥稱為繼發(fā)性高尿酸血癥。惡性腫瘤患者并發(fā)的高尿酸血癥屬于后者,常見(jiàn)于化療或放療過(guò)程中的腫瘤患者,特別是一些對(duì)治療特別敏感的腫瘤(如白血病、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤),也可發(fā)生于對(duì)化療敏感的實(shí)體瘤(如肺小細(xì)胞未分化癌和轉(zhuǎn)移性生殖細(xì)胞腫瘤)。 查看全文»
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