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子宮內(nèi)膜異位癥引起盆腔疼痛的原因有哪些?

子宮內(nèi)膜異位癥引起盆腔疼痛的原因有哪些?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    宗利麗 主任醫(yī)師

    廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    三級甲等

    三婦科

    傳統(tǒng)觀念認(rèn)為異位的子宮內(nèi)膜組織具有在位內(nèi)膜同樣的功能,也會出血脫落,但因為不在子宮腔內(nèi),則無法從陰道排除體外,會積聚在局部,聚集在局部的異位內(nèi)膜組織所產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)會刺激周圍組織,引起疼痛。   子宮內(nèi)膜異位癥病灶分布廣泛,可位于卵巢、子宮骶骨韌帶、盆腔腹膜、子宮直腸陷窩、子宮體等。發(fā)生部位不痛,引起疼痛的機制也不盡相同。   1) 發(fā)生在卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫,由于卵巢沒有疼痛神經(jīng),在初期可能沒有疼痛感覺,但隨著囊腫增大,卵巢皮質(zhì)被擴張,則可出現(xiàn)盆腔深部的不適和鈍痛;   2) 卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫有自發(fā)性破裂傾向,當(dāng)囊腫破裂時,囊液流入盆腹腔,直接刺激腹膜,可引起急性盆腔疼痛;   3) 發(fā)生在盆腔腹膜及盆腔臟器漿膜層的子宮內(nèi)膜異位病灶,盡管病灶小,但病灶在卵巢分泌的雌孕激素作用下可反復(fù)出血,不僅破壞漿膜組織,還可造成周邊組織水腫及炎癥反應(yīng),引起盆腔疼痛;   4) 異位子宮內(nèi)膜比正常內(nèi)膜分泌更多的前列腺素,由于盆腔炎癥粘連,使前列腺素滯留在局部,進而加重盆腔疼痛;   5) 子宮骶骨韌帶有傳導(dǎo)疼痛的骶神經(jīng)通過,異位病灶不僅刺激被膜漿膜,而且刺激骶神經(jīng),導(dǎo)致嚴(yán)重的深部盆腔疼痛和性交疼痛。   6) 子宮內(nèi)膜異位癥引起的盆腔組織粘連,致使盆腔器官活動受限,甚至組織張力改變和組織淤血等均可造成盆腔疼痛。

    2016-03-05 06:35
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好:慢性盆腔疼痛是婦科患者最常見的主訴,約25%的婦科門診患者可能與慢性盆腔疼痛的診斷或治療有關(guān)。慢性盆腔疼痛的病因非常復(fù)雜,可能涉及到盆腔的各個系統(tǒng)和器官。與慢性盆腔疼痛有關(guān)的最常見的婦科疾病是子宮內(nèi)膜異位癥,發(fā)生率為38%-51%。祝你健康!

    2016-03-07 00:49
就醫(yī)問藥

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什么是子宮內(nèi)膜異位癥?   子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜,在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下,子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長,即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體,且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,子宮內(nèi)膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化,但僅有部分受孕激素影響,能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時與病變程度很不相符,臨床表現(xiàn)很嚴(yán)重的患者,其病變可能是輕度的或局限的,而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴(yán)重變形的患者,其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»

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  • 生秀杰

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    擅長:婦科惡性腫瘤的規(guī)范性診治(手術(shù)、化療、熱療及生物治療)、子宮 詳情»

  • 王文秀

    主任醫(yī)師

    北京婦產(chǎn)醫(yī)院

    擅長:月經(jīng)失調(diào),不孕癥,子宮內(nèi)膜異位癥、肌瘤、卵巢囊腫、更年期綜合 詳情»

  • 蔣洲梅

    主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長:治療月經(jīng)失調(diào),月經(jīng)過多或過少,閉經(jīng),痛經(jīng),異常陰道出血,多囊 詳情»

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楊秦榮

楊秦榮 / 主任醫(yī)師

擅長:輸卵管堵塞、排卵障礙、習(xí)慣性流產(chǎn)、疑難性不孕癥,婦科炎癥、宮頸疾病、卵巢囊腫,生殖內(nèi)分泌疾病、性傳播疾病等婦科常見病及疑難疾病的診治。

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邢蘭瑛

邢蘭瑛 / 主任醫(yī)師

擅長:各種疑難病的診斷和治療,并且能熟練完成各種高難度手術(shù)例如婦科腫瘤、宮頸癌、生殖道畸形、陰道成形、輸卵管再通術(shù)等都有自己獨特的臨床經(jīng)驗,成功治療了許多患著。并且能指導(dǎo)下級醫(yī)生完成婦產(chǎn)科各種常見手術(shù)。產(chǎn)科方面:對于難產(chǎn)、高危妊娠、圍產(chǎn)期保健、妊合并癥、妊并發(fā)癥、分娩期并發(fā)癥。

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劉江

劉江 / 主任醫(yī)師

擅長:女性不孕、輸卵管復(fù)通、輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合癥、排卵障礙、宮腹腔鏡手術(shù)、婦科腫瘤、盆腔粘連等。

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