月經(jīng)很久不干凈且身體變差，可能是由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮疾病、全身性疾病、節(jié)育環(huán)影響、凝血功能異常等原因?qū)е碌摹?1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌紊亂，會(huì)影響子宮內(nèi)膜的正常脫落和修復(fù)，導(dǎo)致月經(jīng)淋漓不盡。常見于多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等。 2.子宮疾?。鹤訉m內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜炎等子宮的器質(zhì)性病變，會(huì)影響子宮的正常收縮和內(nèi)膜的脫落，造成月經(jīng)異常。 3.全身性疾?。喝缪“鍦p少性紫癜、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)疾病，會(huì)影響凝血功能，導(dǎo)致月經(jīng)出血時(shí)間延長(zhǎng)。 4.節(jié)育環(huán)影響：節(jié)育環(huán)放置不當(dāng)或不適應(yīng)，可能刺激子宮內(nèi)膜，引起月經(jīng)不干凈。 5.凝血功能異常：某些先天性或獲得性的凝血因子缺乏，使得血液凝固能力下降，月經(jīng)時(shí)容易出血不止。 總之，月經(jīng)很久不干凈且身體變差需要引起重視，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，通過B 超、性激素六項(xiàng)、血常規(guī)、凝血功能等檢查明確原因，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。治療方法包括藥物治療（如孕激素類藥物地屈孕酮、止血藥氨甲環(huán)酸等）、手術(shù)治療等。同時(shí)，要注意休息，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。