來月經(jīng)時痛經(jīng)并嘔吐，可能是正常的生理反應(yīng)，也可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎、精神心理因素等有關(guān)。是否需要去醫(yī)院檢查，要綜合疼痛程度、嘔吐頻率、月經(jīng)周期規(guī)律等多方面判斷。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：女性體內(nèi)激素水平波動可能導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)和嘔吐?？赏ㄟ^激素六項(xiàng)檢查明確。治療上，輕者調(diào)整生活方式，重者可能需藥物治療，如口服短效避孕藥（如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片）。 2.子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，會引起痛經(jīng)、嘔吐。常借助婦科超聲、腹腔鏡等檢查。治療有藥物（如孕三烯酮膠囊、達(dá)那唑膠囊）和手術(shù)等方法。 3.子宮腺肌病：子宮肌層內(nèi)存在子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)，導(dǎo)致子宮增大、痛經(jīng)及嘔吐。通過婦科檢查、超聲等診斷。治療包括藥物（如GnRH-a 類藥物）、放置曼月樂環(huán)或手術(shù)。 4.盆腔炎：盆腔炎癥刺激可引發(fā)痛經(jīng)和嘔吐。婦科檢查、血常規(guī)等有助于診斷。一般使用抗生素（如頭孢曲松鈉、甲硝唑）治療。 5.精神心理因素：緊張、焦慮等不良情緒可能加重痛經(jīng)和嘔吐癥狀。需要調(diào)整心態(tài)，必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之，如果痛經(jīng)和嘔吐癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，或伴有月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常等情況，建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，明確原因，采取針對性治療措施。