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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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心絞痛在中醫(yī)范疇內(nèi),通常認(rèn)為與氣血不暢、痰濕內(nèi)阻、心陽(yáng)不振等有關(guān)。中醫(yī)治療會(huì)綜合運(yùn)用中藥方劑、針灸、推拿等方法。常見(jiàn)的治療藥方有血府逐瘀湯、瓜蔞薤白半夏湯、炙甘草湯等。 1.中藥方劑:血府逐瘀湯具有活血化瘀、行氣止痛之效,適用于瘀血內(nèi)阻型心絞痛。瓜蔞薤白半夏湯能通陽(yáng)散結(jié)、祛痰寬胸,常用于痰濁閉阻型。炙甘草湯可益氣滋陰、通陽(yáng)復(fù)脈,對(duì)氣陰兩虛型有幫助。 2.針灸治療:通過(guò)針刺內(nèi)關(guān)、神門、膻中等穴位,調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,緩解疼痛。 3.推拿按摩:按摩心俞、膈俞等穴位,促進(jìn)血液循環(huán),減輕癥狀。 4.飲食調(diào)理:避免肥甘厚膩,宜食清淡、易消化食物,如蔬菜、水果。 5.情志調(diào)節(jié):保持心情舒暢,避免情緒過(guò)激,以防誘發(fā)心絞痛。 中醫(yī)治療心絞痛強(qiáng)調(diào)綜合調(diào)理,但個(gè)體差異較大,具體治療方案需根據(jù)患者的具體情況制定?;颊邞?yīng)前往正規(guī)醫(yī)院,在專業(yè)中醫(yī)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-10-09 18:37
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙益業(yè) 主任中醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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(1)寒凝心脈型:主要表現(xiàn)為每當(dāng)受寒心胸劇痛,心痛如絞,形寒,冷汗自出,胸悶如重物壓迫,甚則胸痛牽引后背,舌苔白膩,脈象弦緊。當(dāng)歸四逆湯為主方,常用藥物:當(dāng)歸、細(xì)辛、桂枝、芍藥、陳皮、枳實(shí)、生姜等。舌質(zhì)紫暗的,可加丹參、赤芍、郁金以活血化瘀。 ?。?)瘀阻心絡(luò)型:主要表現(xiàn)為心胸部痛如針刺,固定不移,有的病人沿手少陰、手厥陰經(jīng)脈循行部位放射,胸脅悶、氣短、心煩,脈弦澀,舌質(zhì)紫暗或有淤斑。丹參飲、血府逐瘀湯為主方,常用藥物:當(dāng)歸、丹參、川芎、赤芍、桃仁、紅花、檀香、枳殼、青皮等。脅脹明顯的加川楝子、郁金以舒肝理氣;胸悶、苔薄膩的加厚樸、砂仁、白蔻仁以理氣化濕?! 。?)氣滯心胸型:主要表現(xiàn)為心胸滿悶,隱痛陣發(fā),痛無(wú)定處,時(shí)欲太息,情志不遂時(shí)容易誘發(fā)或加重,或兼有脘脹悶,得噯氣或矢氣則舒,苔薄或薄膩,脈細(xì)弦。柴胡疏肝散為主方,常用藥物:枳殼、香附、川芎、陳皮、柴胡、白芍、甘草等?! 。?)痰濁痹阻型:主要表現(xiàn)為心胸部悶痛,脘腹脹滿,口淡無(wú)味,食欲不佳,四肢乏力,每遇勞累和飽餐后發(fā)作或加重,脈弦滑,舌苔白厚膩。瓜蔞薤白半夏湯加味,常用藥物:瓜蔞、薤白、陳皮、法半夏、茯苓、枳實(shí)、厚樸、菖蒲、甘草、白術(shù)、砂仁、蒼術(shù)等。 ?。?)氣陰兩虛型:主要表現(xiàn)為左胸部疼痛時(shí)常發(fā)作,伴有心慌氣短,自汗乏力,五心煩熱,口干,多夢(mèng)易驚,脈沉弦細(xì),或見(jiàn)結(jié)代,舌紅苔薄少津。生脈飲、炙甘草湯為主方,常用藥物:黨參、麥冬、五味子、炙甘草、丹參、黃精、生地、玉竹、郁金等?! 。?)腎陽(yáng)不足型:主要表現(xiàn)為:心前區(qū)痛、心慌心悸、精神疲乏、畏寒肢冷、腰膝酸軟、小便清長(zhǎng)、脈沉細(xì)無(wú)力或遲或結(jié),舌質(zhì)淡而苔白。金匱腎氣丸或右歸飲為主方,常用藥物:熟附子、肉桂、山藥、山萸肉、熟地、懷牛膝、仙茅、枸杞子、丹皮等。 ?。?)心陽(yáng)不振型:主要表現(xiàn)為神色大衰,心痛,氣短,躁動(dòng)不安,四肢不溫,大汗不止,甚至神志不清,脈沉細(xì)數(shù),或脈沉遲,或細(xì)澀而結(jié)代,舌質(zhì)淡胖,苔白。參附龍牡湯、生脈散為主方。常用藥物:人參、熟附子、五味子、麥冬、煅龍骨、煅牡蠣、肉桂、干姜、炙甘草等。
2024-10-09 17:51
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是心絞痛? 心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見(jiàn)于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見(jiàn)的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1~5分鐘,很少超過(guò)15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»
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